IntervEncion En Crisis

UNIVERSIDAD DE SANTIAGO DE CHILE
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

Intervención en crisis
Hospital Trudeau

14/10/2011

1) OBJETIVO DE LA EXPERIENCIA:
* Proporcionar apoyo emocional y psicológico al usuario.
* Escuchar y facilitar la expresión emocional.
* Orientar a la persona afectada y devolverle el control desí mismo y de su plan de vida.
* Disminuir los niveles de ansiedad provocados por desconocimiento.
* Educar sobre prevención de patologías anexas.
2) IDENTIFICACIÓN
* NOMBRE: Gabriel
* SERVICIO: Neurocirugía
* N°CAMA: 13
* OCUPACIÓN: (en ficha clínica aparece como Dueño de Casa) Trabajador Independiente, posee una mini empresa productora de delantales plásticos.
*EDAD: 65 años ( 02/09/1946)
* ESCOLARIDAD: 2° medio
* INGRESOS: desconocidos, pero provenientes de la venta de delantales.
* PREVISIÓN: Fonasa A
* ESTADO CIVIL: Conviviente hace más de 30 años.

3) GRUPO Y COMPOSICIÓN DEL GRUPO FAMILIAR
* DIAGRAMA:

* INGRESO GRUPO FAMILIAR: El monto exacto se desconoce, ya que Gabriel no entrega cifras detalladas, pero refiere que elsustento económico proviene de la venta de delantales plásticos de su empresa, los cuales son comprados en pescaderías y carnicerías. Gladis se encarga de las ventas en el terminal pesquero, mientras que Gabriel se encarga de la confección y venta en lugares cercanos. Por otro lado, su hija Claudia, quien vive con ellos, aporta con su sueldo de vendedora en el terminal pesquero. Además cuenta conayuda mensual de sus otros 5 hijos. En cuanto al trámite para recibir una Pensión del adulto mayor, no ha podido iniciarlos debido a su enfermedad.
* ROL DEL PACIENTE DENTRO DE LA FAMILIA: dentro de su familia Gabriel desempeña el papel de proveedor principal, ya que antes de contraer esta enfermedad, él tenía un trabajo aparte de la confección de delantales, para así poder tener un ingresomás estable para su hogar. Aparte del aspecto económico, él es quien organiza las actividades del día a día de su empresa independiente, los lugares de ventas, los contactos y los días de confección. Por otro lado, es el pilar emocional de su señora e hija que viven con él, en donde es necesaria su presencia en el hogar para una estabilidad de la familia. Es una persona muy querida por sus hijos yhermanos, quien recibe visitas diarias y múltiples cuidados por parte de todos, como masajes, llamados, palabras de aliento, regalos, entre otros.
4) RESUMEN BREVE HISTORIA CLINICA
* MOTIVO DE LA CONSULTA: Gabriel posee lumbago crónico con historia de dolor lumbar de 2 semanas de evolución, y consulta ya que éste comienza a ser continuo, de gran intensidad, sin ceder con reposo, el cual seirradiaba hacia zona toráxica, agregándose a este cuadro pérdida de fuerza en ambas extremidades inferiores. El día 4 de Septiembre (un día antes de su hospitalización) se despierta con un fuerte dolor, sin fuerza y sensibilidad en piernas, acude de urgencia a SAPU, en donde es derivado con interconsulta a Hospital Barros Luco donde se realizan una serie de exámenes y es hospitalizado hasta lafecha.
* DIAGNÓSTICO: Síndrome de Compresión Medular secundaria a Adenopatías retroperitoneales. Observación de linfoma.
* ASPECTOS RELEVANTES: Al momento del ingreso se realizan una serie de exámenes para poder llegar a un diagnóstico certero. Se realiza TAC donde se observan adenopatías retroperitoneales, las cuales rodean la aorta abdominal y la zona retroperitoneal. Se ve compromisoradicular por compresión externa de las raíces por las adenopatías. Luego de esto se realiza examen Inmunoquímico, revelando que el Antígeno Prostático Específico se encuentra muy elevado : 3715.00, mientras que los valores normales con de 0 a 4 ng/ml. Por estos resultados se realiza una ecografía Vesicoprostática para evaluar los antecedentes de Cáncer de próstata en conjunto con las adenopatías...