Intervenciones en un paciente con irc

GUÍA N° 15
GUÍA DE INTERVENCION DE ENFERMERÍA CON GLAUCOMA AGUDO

ASPECTOS GENERALES El glaucoma es el aumento de la presión intraocular (PIO) debido a un bloqueo relativamente repentino de lamalla trabecular por parte del iris, puede manifestarse con dolor, visión borrosa, halos de colores, arcoiris alrededor de las luces, náuseas y vómitos. El aumento de la PIO a niveles relativamente altoscausa edema estromal corneal, que es el responsable de los síntomas visuales. (PIO) Presión Intraocular se caracteriza por el daño del nervio óptico. Es una de las causas principales de ceguera en elmundo (Bibliografía 11) POBLACIÓN OBJETIVO Específicamente para la población de mayor riesgo: niños y adultos. OBJETIVO - Brindar atención Integral y de calidad al paciente con glaucoma durante laatención en Emergencia. PERSONA RESPONSABLE Enfermera

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

META

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA

COMPLICA CIONES

INTERVEN CIÓN INTERDISCI PLINARIA

GRADO DE DEPENDENCIAINDICADORES DE SEGUIMIENTO

Dolor ocular intenso -Mantener la R/Cl aumento de la presión presión ocular. intraocular dentro de un rango de normalidad.

- Valore el nivel del dolor. - RealiceControl inicial de Presión Intraocular. - Evalúe la agudeza visual. - Administre Koctel antiglaucomatoso vía oral: Acetazolamida de 250 mg. 2 tab, Glicerina de 30cc 2 frascos con jugo de naranja,Timolol 1 gota en ojo afectado; según prescrpición médica. - Excluye la glicerina en diabéticos. - Controle náuseas y vómitos. - Si el paciente no tolera vía oral, administre antiemético según indicaciónmédica. - Realice monitoreo de Presión intraocular. - De ser necesario administre nuevamente cóctel antiglaucomatoso. -En caso de seguir con presión intraocular alta, inicie tratamiento endovenoso segúnprescripción médica.

- Daño del Coordinar con nervio óptico. el oftalmólogo evaluación y - Pérdida tratamiento. progresiva del campo visual. - Expulsión del globo ocular.

Grado II

Paciente...