Intoxicaci n por setas

Rev Esp Med Legal. 2014;40(1):19---29

REVISTA ESPAÑOLA DE

MEDICINA LEGAL
www.elsevier.es/mlegal

REVISIÓN

Intoxicaciones por setas, una actualización
Josep Piqueras-Carrasco a,b
a
b

Servicio de Hematología, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, Espa˜
na
Área de Praxis, Servicio de Responsabilidad Profesional, Colegio de Médicos de Barcelona, Barcelona, Espa˜
na

Recibido el 5 deabril de 2013; aceptado el 3 de junio de 2013
Disponible en Internet el 17 de julio de 2013

PALABRAS CLAVE
Intoxicaciones por
setas;
Tratamiento;
Revisión;
Repercusión
médico-legal

KEYWORDS
Mushroom poisoning;
Management;
Review;
Medico-legal
implications

Resumen Las intoxicaciones por setas, motivadas por el consumo accidental de especies tóxicas, se producen todos los a˜
nos durante latemporada de crecimiento de las mismas. Desde los
motivos de la ingestión hasta los tratamientos médicos extremos como el trasplante hepático,
pasando por la primera orientación diagnóstica, la derivación a urgencias y el ingreso en algunos
casos, estas intoxicaciones son susceptibles de tener repercusiones médico-legales.
Este trabajo ofrece una puesta al día sobre las intoxicaciones por setas que ademásde contribuir a mejorar su abordaje y tratamiento subraya diversos aspectos importantes desde la
perspectiva médico-legal. Se describen diferentes aspectos clínicos, de diagnóstico y tratamiento de las principales intoxicaciones por setas, incluidas algunas descritas recientemente.
© 2013 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los
derechos reservados.Mushroom poisoning, an update
Abstract Mushroom poisonings, caused by accidental intake of toxic species, occur every year
during their growing season. From the cause of the ingestion to the application of extreme
medical treatments such as liver transplantation, through the first diagnostic work up, referral
to the emergency department and hospital admission in some cases, these poisonings arelikely to have medico-legal implications.
This paper provides an update on the subject of mushroom poisoning, which will help to
improve their management and additionally highlight various important aspects from a forensic
perspective. Diverse clinical, diagnostic and therapeutic matters of mushroom poisonings are
depicted, including some new syndromes recently described.
© 2013 Asociación Nacionalde Médicos Forenses. Published by Elsevier España, S.L. All rights
reserved.

Introducción
Correos electrónicos: josep.piquerascarrasco@gmail.com,
7957jpc@comb.cat

Las setas venenosas causan cada a˜
no numerosos accidentes. Actualmente pueden verse no solo en Catalu˜
na y el

0377-4732/$ – see front matter © 2013 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Publicado por Elsevier España, S.L. Todoslos derechos reservados.

http://dx.doi.org/10.1016/j.reml.2013.06.002

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País Vasco, sino también en otras regiones en las que eran
desconocidas hasta hace muy poco tiempo.
En su conjunto la intoxicación por setas, desde los motivos de la ingestión hasta los tratamientos extremos como
el trasplante hepático, pasando por la primera orientación diagnóstica, la derivación a urgencias y el ingreso
enalgunos casos, es susceptible de tener repercusiones
médico-legales.
En este trabajo se ofrece una puesta al día de las intoxicaciones por setas, que además de contribuir a mejorar el
enfoque y manejo de las mismas analiza y pone de relieve
diversos aspectos desde la perspectiva médico-legal.

Epidemiología
Los datos de los centros de información toxicológica muestran una incidencia de entre 2 y6 posibles exposiciones a
setas por cada 1.000 consultas. En el a˜
no 2011 la American Association of Poison Control Centers, sobre un total
2.334.004 consultas remitidas a 57 centros, recogió 6.818
exposiciones a setas (0,3%)1 . En nuestro país, según datos del
Servicio de Información Toxicológica del Instituto Nacional
de Toxicología y Ciencias Forenses perteneciente al Ministerio de Justicia,...