Intoxicaciones Con Plantas
2.- Intoxicaciones por setas
Dr. Josep Piqueras Carrasco Servicio de Hematología. Hospital General Universitario Vall d’Hebron. Barcelona Dr. Santiago Nogué Xarau Sección de Toxicología Clínica. Servicio de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona
54 Introducción
El consumo de setas produce anualmente un notable número de intoxicaciones accidentales, quese deben a setas tóxicas confundidas con otras comestibles, en ocasiones tras haber realizado falsas pruebas empíricas de toxicidad. Son especialmente frecuentes en Cataluña y el País Vasco, donde el hábito de acudir al bosque a recolectar setas ha sido asimilado rápidamente por sectores de población inmigrante que carecen del saber popular, propio de las poblaciones autóctonas. No obstante, seobserva en la actualidad una extensión del fenómeno a otras zonas del país en las que no existía tradición de recogida o consumo de setas.
1. Setas tóxicas exclusivamente para el tubo digestivo 55
1.1 Tricholoma Pardinum
(castellano: falsa negrilla, atigrado; catalán: fredolic gros bord; euskera: ziza nabarra; gallego: tortullo).
Taxonomía: Hongo basidiomiceto agarical de la familiaTricholomataceae, de esporada blanca.
Hábitat y época de crecimiento: Es una seta de bosques de coníferas de montaña media y alta, que crece normalmente en otoño. Se ha descrito excepcionalmente en hayedos mixtos. Características generales: Seta robusta, carnosa, con un sombrero convexo, de borde enrollado y algo ondulado, que puede alcanzar los 10 –12 cm de diámetro. Sombrero que, sobre un fondo decolor gris, muestra numerosas escamillas concéntricas más obscuras, a veces con tonalidades marrones o violáceas, que le confieren un aspecto atigrado. Bajo el sombrero tiene láminas apretadas, de color blanquecino. Su pie es blanco, robusto y más abultado y obscuro por la base (Fig 1). Tipo de intoxicación: Seta muy irritante del tubo digestivo, produce una intensa gastroenteritis con fuertesdolores de vientre, náuseas, vómitos y diarreas profusas. Los síntomas se presentan entre una y [Figura 1. Tricholoma pardinum] tres horas tras la ingestión de las setas. Tratamiento: Es meramente sintomático y de soporte. Es habitual que requiera rehidratación durante unas horas en los servicios de urgencias. Observaciones: Una de las intoxicaciones por setas vista con mayor frecuencia en losservicios de urgencias, en aquellos lugares donde haya tradición de consumo de negrillas. Las confusiones se dan con el Tricholoma portentosum (fredolic gros), por el tamaño. Para diferenciarlos hay que tener encuentra que las setas buenas son grandes pero menos robustas, no tienen el sombrero escamoso y muestran a veces alguna traza de color amarillo. Otras veces se confunden con negrillasescamosas, por el aspecto del sombrero. En este caso, la robustez y la disposición concéntrica de las escamas permitiría reconocer la seta tóxica y evitar su consumo.
56 1. Setas tóxicas exclusivamente para el tubo digestivo
1.2 Entoloma Lividum
(cast: seta engañosa, pérfida, entoloma lívido; cat: fals carner; eusk: maltzurra; gall: enganosa).
Taxonomía: Hongo basidiomiceto agarical de la familiaEntolomataceae, con esporada de color salmón. Hábitat y época de crecimiento: Crece en robledales, hayedos y otros caducifolios, desde finales de verano a principios de invierno. De forma excepcional alguna vez en primavera. Características generales: Seta de consistencia carnosa, compacta y firme, con fuerte olor a harina fresca. Su sombrero, que alcanza unos 10 – 15 cm de diámetro, esblanquecino al principio y después toma un tono grisáceo. La cara inferior muestra numerosas laminillas apretadas que al madurar pasan del blanco al rosa salmón. Están separadas del pie, formando como un pequeño surco o canal concéntrico al mismo. El pie es claviforme, carnoso y macizo como toda la seta (Fig 2). Tipo de intoxicación: Produce una intoxicación de tipo gastrointestinal precoz, que suele...
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