Intoxicaciones

Intoxicaciones
1- Lavado de manos
2- observar si paciente respira
3- control de signos vitales
4- Establecer la secuencia del ABC de la reanimación
5- Si el paciente está consciente, iniciar la secuencia del tratamiento de la intoxicación
A. Evitar la absorción del Tóxico.
- descontaminación de piel y fanéreos (sacar la ropa y lavar con abundante agua)
- descontaminaciónde los ojos por irritantes químicos (lavar profusamente y a presión con solución salina)
- emesis y lavado gástrico (emesis con jarabe de ipeca y lavado gástrico a las 4 horas después de ingestión con solución salina isotónica y 15ml/kg/ciclo)
B. Favorecer la adsorción del Tóxico.
- con carbón activado 1-3 grs. /kg
C. Favorecer la eliminación del Tóxico.
- catárticos y evacuantesintestinales
- eliminación renal
- diálisis peritoneal y hemodiálisis
D. Antagonizar el Tóxico.

6- Lavado de manos y registro.

RCP + Dea

1- Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de emergencias.

* Paciente consciente: Si obtiene algún tipo de respuesta o percibe algún movimiento, pedirá ayuda inmediatamente a alguien cercano y se iniciarála evaluación secundaria, moviendo lo menos posible al afectado para evitar el agravamiento de posibles lesiones o alteraciones existentes.

* Paciente inconsciente: En caso de no haber obtenido, Grite pidiendo ayuda a alguien cercano indicando que llame al SAMU 131 y consiga un DEA. Sitúe a la víctima en decúbito supino, con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo y manteniendo laalineación cabeza-tórax al movilizarlo. La persona que explore a la víctima se situará a un lado de ésta, de rodillas a la altura del hombro del paciente, lo que permitirá efectuar todas las acciones sin modificar su posición.

2- RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.

* C Circulación: Evalúe rápidamente si el paciente no responde, no respira o no respira normalmente, evalúepulso carotideo máximo 10 segundos, de no haber pulso inmediatamente debe iniciar el masaje cardiaco externo.

* A vía aérea: Para la apertura de la vía aérea, se recomienda la maniobra Frente-mentón.

* B ventilación: Seguidamente se aplicarán dos ventilaciones efectivas, demostrándose que en ausencia de ventilación espontánea, el método boca-boca es el más sencillo y eficaz parasustituirla. Relación 30:2.

3- Desfibrilación rápida automática: la Desfibrilación tiene prioridad, se pondrá en funcionamiento el DEA, aplicará los electrodos y continuará los siguientes pasos. Mientras otra persona pide ayuda y aporta el material necesario.

· Puesta en funcionamiento.
· Colocación de los electrodos para desfibrilar.
· Análisis del ritmo cardiaco.
· Administración del choqueeléctrico si está indicado.

Monitorización

1- Lavado de manos
2- Reunir el material a utilizar
3- Explicar procedimiento al paciente ( si se puede)
4- Verificar que las mangueras del manguito estén bien colocadas
5- Colocar el manguito en brazo adecuado
6- Palpar pulso y dejar manguito según recorrido de la arteria
7- Tomar presión
8- Limpiar piel
9-Colocar electrodos formando un triangulo
10- Tomar fc
11- Preparar el dedo seleccionado limpiando con tórula con alcohol, esperar que se seque.
12- Retirar esmalte de uñas si procede.
13- Controlar el llene capilar y el pulso proximal para evaluar la circulación periférica.
14- Alinear los diodos emisores de luz para que transmitan la luz roja e infrarroja a través del tejido.15- Desinfectar el termómetro antes de usar y comprobar que esté en su punto inferior.
16- Secar la axila si está húmeda, antes de poner el termómetro.
17- Dejar puesto por 5 minutos.
18- Leer la cifra.
19- Desinfectar nuevamente el termómetro y guardar.
20- En este caso no avisar al paciente.
21- Lavado de manos.
22- Descubrir el tórax del paciente.
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