Intoxicaciones
Cuadro Clínico.
Pueden aparecer durante la exposición o hasta 12 horas después, el promedio es 4 horas.
Los síntomas más frecuentes son: dolor de cabeza, náuseay mareos; la inquietud y ansiedad también son notorias luego aparecen espasmos musculares y debilidad, temblor, incoordinación, vómito, calambres abdominales y diarrea.
La hipersecreción esimportante: transpiración, salivación, lagrimeo, rinorrea, broncorrea, visión borrosa, MIOSIS que es importante para el diagnóstico; sibilancias, tos productiva hasta edema pulmonar.
Bradicardia luegotaquicardia e hipertensión; inconciencia, incontinencia, convulsiones y depresión respiratoria indican envenenamiento grave.
INTOXICACION POR BENZODIACEPINAS.
Cuadro clínico.
El mecanismo de acción delas benzodiacepinas tiene como base un aumento de la neurotransmisión en las sinapsis gamma-aminobutírico gabaérgicas del SNC. Los receptores específicos para las benzodiacepinas, asociados a lasvías gabaérgicas, se localizan sobre todo en corteza cerebral, estructuras límbicas y cerebelo. Como los principales efectos inhibitorios del SNC están mediados por vías gabaérgicas, la estimulación delas benzodiacepinas causa diversos efectos psicológicos, como sedación o somnolencia, ansiedad, relajación de la musculatura estriada y amnesia anterógrada.
Las benzodiacepinas tienen un margen deseguridad muy amplio y las sobredosis sólo suelen producir signos de toxicidad ligeros o moderados, con ataxia, disartria, somnolencia y letargia, sin deterioro neurológico, ni afectación hemodinámicani respiratoria. No producen taquicardia ni alteraciones electrocardiográficas. Sin embargo, las sobredosis importantes pueden provocar coma, hipotensión, hipotermia y dificultad respiratoria, quizácon necesidad de intubación endotraqueal y ventilación asistida. Estas complicaciones son poco frecuentes cuando sólo se ingieren benzodiacepinas, pero suelen aparecer con más frecuencia si se...
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