introduccion de las caries

INTRODUCCIÓN

La caries dental es una enfermedad frecuente que plantea un desafío importante para su prevención. La meta de preservar la salud bucal de los pacientes no es un trabajo fácil si se considera la magnitud y el impacto prácticamente mundial de la caries.

En la actualidad, su distribución y severidad varían de una región a otra y su aparición se asocia en gran manera con factoressocioculturales, económicos, del ambiente y del comportamiento, y, aunque su prevalencia ha disminuido en los países industrializados, afecta entre 60% y 90% de la población tanto infantil como adulta.

El desarrollo de la lesión se inicia con la ingesta de sacarosa, cuando los microorganismos metabolizan la glucosa y liberan ácidos orgánicos, ocasionando disolución del esmalte. En el niño, lasrepercusiones tienen mayor relevancia porque alteran las funciones del sistema estomatognático, interfiriendo con el crecimiento general, cráneo facial y psicológico. Para controlar la aparición o la recurrencia de la enfermedad, es necesario adoptar medidas preventivas, y de esta forma diagnosticar e interferir en el proceso de caries antes que las cavidades aparezcan, dicho de otro modo,tratando la enfermedad, no los síntomas.

Clínicamente, el inicio de la caries se manifiesta como una mancha blanca, como resultado de la desmineralización del esmalte que precede a la cavitación real. El proceso de desmineralización-remineralización resulta de la interrelación entre el esmalte dentario con su entorno, considerando en éste la placa dental, la saliva y la dieta.

QUE ES LA CARIES
Lacaries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos. La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidosen bebidas y alimentos. La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene así como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado dental, o no saber usar bien los movimientos del lavado bucal, ausencia de hilo dental, así como también con una etiología genética. Se ha comprobado asimismo la influencia del pH de la saliva en relación a la caries. Tras la destruccióndel esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte pulpar). Si el diente no es tratado puede llevar posteriormente a la inflamación del área que rodea el ápice (extremo de la raíz) produciéndose una periodontitis apical, y pudiendo llegar a ocasionar un absceso, una celulitis o incluso una angina de Ludwig (La angina de Ludwig,también denominada Flemón difuso hiper séptico y gangrenoso de piso de boca, es unainfección severa y mortal de origen dental, en la que el pus invade gravemente cara, cuello, vías respiratorias y pulmones.)
CAUSAS DE LA CARIES
La principal causa es una alimentación rica en azúcares que ayudan a las bacterias a corroer el esmalte, aunque, dependiendo del tipo de azúcar, su incidencia varía. Otrascausas son una mala higiene dental, la ausencia de flúor en el agua y la propia genética, que como se ha demostrado provoca la aparición de caries en algunos niños especialmente sensibles a pesar de seguir unos hábitos profilácticos correctos.
Si bien la bacteria S. mutans es la principal responsable de la caries, se han encontrado otros factores que también muestran una inesperada correlación coneste problema: complicaciones durante el embarazo o el parto, nacimiento prematuro o por cesárea, diabetes materna, enfermedades renales, incompatibilidades del Rh, alergias, gastroenteritis frecuentes y diarrea crónica. Además, una dieta rica en sal o baja en hierro y el uso de chupete parecen favorecer también la aparición de caries.
Antes de la aparición del primer diente, alrededor de la...