introduccion del caso clinico sobre cesarea
Páginas: 3 (644 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2014
NOMBRE Y APELLIDO: NATHY FLORES EDAD: 16 SEXO: F SERVICIO S.P
Dx ENFERMERIA: DOLOR
TEORIA DE ENFERMERIA
CRITERIO DE EVALUACION
ACCIONES DE ENFERMERIA
EVALUACION
RamoneMercer establece que:
La madre constituye un proceso de interacción y desarrollo, logrando el apego de ella hacia su hijo. Esta experimenta la alegría del lactante, al momento de llevar el cuidadocon características innatas de su personalidad
Luego de 40 minutos realizr todas las acciones de enfermería la paciente manifestaría sentir menos dolor.
Medir S/V
Comunicación enfermerapaciente.
Valoración del dolor: a través del método ALICIA
A:Posterior a la cesárea
L: zona supra púbica.
I: Agudo.
C: Mareo.
I: Hacia el vientre.
A:Con analgésicos.
Preparar y administraranalgésicos indicado bajo O. médica (buscapina o profenid).
Aplican los cinco correctos.
Verificación de via de administración permeable. (periférica o central).
Vigilar goteo de medicamentos evitar fleboirritación
Evitar reacciones secundarias.
Utilización de medidas de bioseguridad (guantes)
Lavarse las manos antes y después
Desechar los envases de forma adecuada.
Informar al paciente sobre elmedicamento a administrársele.
Orientarla para que se realice respiración relajantes y motivarla para que busque una postura cómoda o buscar punto de apoyo.
En 40 minutos y luego de realizartodas las acciones de enfermería , la paciente manifestó sentir menos dolor.
Continua…
NOMBRE Y APELLIDO: NATHY FLORES EDAD: 16 SEXO: F SERVICIO S.P
Dx:ENFERMERIA:
Cuadro analítico.
Datos subjetivos
Datos objetivos
Dominio alterado
Dx enfermería.
Paciente refiere ¨me duele para movilizarme por la cesarea¨
S/V:
TEMP: (V/N 36.5 c – 38c)
F.R: (V/N:12-14
T/A: (V/N120-80mmhg)
FC: V/N: 80-100x
Se observa herida Qx.(cesarea segmentaria) en zona osuprapubica limpia sin secreción con signos de inflamación.
12 confort
Clase 01
Dolor en...
Dx ENFERMERIA: DOLOR
TEORIA DE ENFERMERIA
CRITERIO DE EVALUACION
ACCIONES DE ENFERMERIA
EVALUACION
RamoneMercer establece que:
La madre constituye un proceso de interacción y desarrollo, logrando el apego de ella hacia su hijo. Esta experimenta la alegría del lactante, al momento de llevar el cuidadocon características innatas de su personalidad
Luego de 40 minutos realizr todas las acciones de enfermería la paciente manifestaría sentir menos dolor.
Medir S/V
Comunicación enfermerapaciente.
Valoración del dolor: a través del método ALICIA
A:Posterior a la cesárea
L: zona supra púbica.
I: Agudo.
C: Mareo.
I: Hacia el vientre.
A:Con analgésicos.
Preparar y administraranalgésicos indicado bajo O. médica (buscapina o profenid).
Aplican los cinco correctos.
Verificación de via de administración permeable. (periférica o central).
Vigilar goteo de medicamentos evitar fleboirritación
Evitar reacciones secundarias.
Utilización de medidas de bioseguridad (guantes)
Lavarse las manos antes y después
Desechar los envases de forma adecuada.
Informar al paciente sobre elmedicamento a administrársele.
Orientarla para que se realice respiración relajantes y motivarla para que busque una postura cómoda o buscar punto de apoyo.
En 40 minutos y luego de realizartodas las acciones de enfermería , la paciente manifestó sentir menos dolor.
Continua…
NOMBRE Y APELLIDO: NATHY FLORES EDAD: 16 SEXO: F SERVICIO S.P
Dx:ENFERMERIA:
Cuadro analítico.
Datos subjetivos
Datos objetivos
Dominio alterado
Dx enfermería.
Paciente refiere ¨me duele para movilizarme por la cesarea¨
S/V:
TEMP: (V/N 36.5 c – 38c)
F.R: (V/N:12-14
T/A: (V/N120-80mmhg)
FC: V/N: 80-100x
Se observa herida Qx.(cesarea segmentaria) en zona osuprapubica limpia sin secreción con signos de inflamación.
12 confort
Clase 01
Dolor en...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.