Introduccion

Introducción
La diabetes es la principal enfermedad presente en un gran porcentaje de la población en México, la diabetes mellitus es un problema de salud pública prioritaria en México debido a su tendencia creciente y a su relación con la obesidad. La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza fundamentalmente por una insuficiencia absoluta o relativa de la secreción de insulina ypor una insensibilidad o resistencia de los tejidos al efecto metabólico de la insulina. La hiperglusemia es la consecuencia inevitable de este déficit de secreción y acción de la insulina. En las fases finales puede producirse una afectación extensa de prácticamente de todos los sistemas orgánicos, afectación que se caracteriza por:
• Microangiopatia con engrosamiento de la membrana basalcapilar.
• Macroangiopatia con aterosclerosis acelerada.
• Neuropatía que interesa los sistemas nerviosos periféricos y vegetativos.
• Alteración neuromuscular con atrofia.
• Embriopatia.
• Disminución de la resistencia a las infecciones.
http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.9.(2)_22/p22.html
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica y degenerativa que se presenta preferentementeen adultos y adultos mayores, relacionándose con los estilos de vida actuales, por lo cual su prevalencia va en aumento. La diabetes mellitus es consecuencia de una disminución de la secreción de insulina por las células beta de los islotes de langerhans. La herencia desempeña un papel importante en determinar en quiénes se desarrollará diabetes y en quiénes no. La Diabetes Mellitus es debida auna alteración del equilibrio de las hormonas y demás factores que regulan el metabolismo de los hidratos de carbono, y, generalmente tienen por causa una lesión de los islotes de langerhans del páncreas que conduce a una merma de la secreción de insulina. Como consecuencia, hay pronto hiperglucemia y glucosuria, la tolerancia para el azúcar disminuye y la pérdida de glucosa por los riñones quelleva consigo una mayor eliminación de agua para mantenerla en disolución, explica la poliurea(aumento de la cantidad de orina), la sed, la pérdida de peso y el hambre que son características de la enfermedad.
Los efectos sistémicos de la diabetes, ésta también presenta complicaciones a nivel oral que son bastante frecuentes y en general menos conocidas por los diabéticos, como la xerostomía,enfermedad periodontal, entre otras. Por esta razón es importante conocer el estado de salud bucal de los diabéticos.
http://dspace.utalca.cl/handle/1950/8424?mode=full&submit_simple=Show+full+item+record.
En la cavidad bucal, la diabetes predispone a enfermedad periodontal (EP) severa. Algunos factores de riesgo conocidos son la hiperglucemia crónica, la enfermedad microvascular, y lasalteraciones de la inmunidad celular. El diabético de larga evolución tiene,como promedio, un alto porcentaje de pérdida de dientes (PD). El paciente con IRC sufre cambios en mucosa bucal, periodonto, dientes, y huesos maxilares, y la PD del diabético con IRC podría ser mayor al combinarse daño por diabetes y por IRC. Aunque es sabido que la EP y la PD son complicaciones bucales frecuentes de la condicióndiabética, no contamos con datos comparativos sobre su prevalencia y gravedad en pacientes diabéticos con y sin IRC. Por otra parte, el diabético con IRC sufre frecuentemente desnutrición grave, y cabría considerar un posible papel de su condición desdentada en el origen multifactorial de esta desnutrición. Por lo cual, el objetivo de este trabajo es, comparar la gravedad de la pérdida de dientes.http://www.revistanefrologia.com/modules.php?name=articulos&idarticulo=336&idlangart=ES













ANTECEDENTES

Muchas investigaciones de este tipo se han llevado a cabo, con el fin de demostrar la relación de diabetes con manifestaciones orales, la mayoría de ellas así lo han comprobado en sus resultados.

Castillo y cols., en el año 2000; Realizaron un estudio sobre la...