Introducción Al Potencial Terapéutico De La Emt

INTRODUCCION AL POTENCIAL TERAPEUTICO DE LA ESTIMULACION MAGNETICA TRANSCRANEAL (EMT)
Facultad de Psicología
Autores: Adonay Elio Alaminos, Horacio Marcelo Avaca

ANTECEDENTES
La estimulación magnética transcraneal (EMT) es una técnica neurofisiológica que permite la inducción de una corriente electromagnética en el tejido cerebral, constituyendo una herramienta que posibilitaintervenir en la actividad electroquímica del cerebro de manera no invasiva, indolora y segura, siempre y cuando se respeten los protocolos de seguridad establecidos.
Podemos encontrar en los trabajos sobre electromagnetismo y electroquímica de Michael Faraday, físico y químico británico, uno de los primeros antecedentes que posibilitaron el desarrollo posterior de instrumentos cada vez mássofisticados de manipulación sobre el campo magnético. Faraday en el año 1831 postula el principio de inducción electromagnético, donde describe como un campo magnético rápidamente cambiante en función del tiempo es capaz de inducir respuestas eléctricas en un tejido conductivo.
El primer método de estimulación eléctrica transcraneal eficaz fue utilizado por Merton y Morton en 1980. Dondemostraron como una corriente eléctrica de alto voltaje sobre el cuero cabelludo era capaz de activar el córtex motor, produciendo una contracción de los músculos contralaterales; y como un estímulo en la corteza visual producía fosfenos. Sin embargo, este tipo de estimulación es dolorosa por lo que no se utiliza en la clínica diaria.
La Estimulación Magnética Transcraneal moderna, se inicia en1985 cuando A.T Baker y colegas en la Universidad de Sheffield en Inglaterra, desarrollan el primer dispositivo de aplicación indolora sobre la corteza motora primaria humana, permitiendo desarrollar técnicas aplicables en la práctica neurofisiológica a través de la utilización de pulsos magnéticos simples. A partir de estos trabajos se ha demostrado la gran utilidad de la EMT en el estudio delas vías motoras centrales, tanto en pacientes como en sujetos sanos.
En 1988 Pascual Leone dio un paso muy importante en la aplicación terapéutica, al introducir la estimulación magnética transcraneana repetitiva (EMTr) con estimuladores tecnológicamente más avanzados, habilitados para generar secuencias de pulsos magnéticos con frecuencias superiores a los 40 Hz. La utilización de la EMTrdurante la década de los noventa abrió un nuevo espacio para el estudio de los procesos cognitivos superiores y las alteraciones psicopatológicas que se asocian a las disfunciones cerebrales.
 




 PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
El mecanismo básico del funcionamiento de la técnica se sustenta en el principio de inducción electromagnética, descubierto por M. Faraday en 1831.Según este principio físico, un campo magnético rápidamente oscilante en función del tiempo es capaz de inducir respuestas eléctricas en un tejido conductivo cercano, en este caso la corteza cerebral.
En la EMT, una corriente pasa a través de una bobina de hilo de cobre encapsulada en una carcasa de plástico, situada sobre la cabeza del sujeto. En el momento en que un pulso de corrientepasa a través de la bobina de estimulación, se genera un campo magnético que pasa a través del cuero cabelludo y la bóveda craneal del sujeto sin atenuarse Este campo magnético variable en el tiempo induce una corriente en el cerebro del sujeto. De este modo, la EMT podría considerarse como una forma de ‘estimulación eléctrica no invasiva, sin electrodos, por inducción electromagnética’.ESTIMULADOR MAGNETICO
El circuito básico de un estimulador magnético incluye un condensador (o banco de condensadores) y su circuito de carga, y un circuito de descarga que utiliza un interruptor electrónico denominado thyristor, capaz de hacer fluir miles de amperios en milisegundos a través de una bobina de estimulación. Este circuito básico puede modificarse para producir pulsos repetitivos de...