Introducción Al Primer Nivel De Atención A La Salud

INTRODUCCION A PRIMER NIVEL DE ATENCION A LA SALUD |
Historia Natural de la Enfermedad y Reseña de Vacuna |
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LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Es la evolución del proceso patológico sin intervención médica. Representa el curso de acontecimientos biológicos entre la acción secuencial de las causascomponentes (etiología) hasta que se desarrolla la enfermedad, y ocurre el desenlace (curación, paso a cronicidad o muerte).
El interés que tiene la medicina por conocer la evolución natural de cada enfermedad es descubrir las diferentes etapas y componentes del proceso patológico, para intervenir lo más temprano posible y cambiar el curso de la enfermedad, con el objetivo de evitar el deterioro dela salud.
Hay dos perspectivas complementarias para caracterizar la historia natural de la enfermedad: la del médico de cabecera, que mediante la historia clínica registra todo el proceso de cada paciente, y puede determinar tanto que hay un nuevo problema de salud, como sus peculiaridades; es una visión individualizada. La del epidemiólogo, que mediante los múltiples registros sanitarios quemaneja, y el apoyo de la bioestadística puede descubrir una nueva enfermedad y su evolución; es una visión poblacional.

ETAPAS DE LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO:

Precede a las manifestaciones clínicas y está conformado por las condiciones del huésped, el agente y el medio ambiente. Este período tiene su aparición antes de que se manifieste clínicamente la enfermedad (nos indica cuandola enfermedad se va a desarrollar y así buscar los medios necesarios para contrarrestarla).

LOS ELEMENTOS:

En este periodo interactúa la triada que esta formada por:

* Huésped
* Medio ambiente
* Agente

Para que se presente la enfermedad es necesario que estén presentes todos los componentes de la triada ecológica.
Si falta uno de ellos no se puede dar la interacción y nohay enfermedad.
Cuando entra en desequilibrio los tres elementos de la triada se entra en proceso el periodo patológico o patogénico

PERIODO PATOGENICO:

Es la etapa en la que hay cambios celulares, tisulares u orgánicos, pero el paciente aún no percibe síntomas o signos de enfermedad, es una fase subclínica. En las enfermedades transmisibles se habla de Período de incubación, ya que losmicrorganismos se están multiplicando y produciendo toxinas, es de rápida evolución, puede durar horas o días (ejemplo: gripe). Sin embargo, en las enfermedades de tipo degenerativo se habla de Período de latencia, por su lenta evolución, que puede durar meses o años (ejemplo: artrosis, demencia senil, etc.)

SE DIVIDE EN:

PERIODO DE INCUBACION:

Es el tiempo comprendido entre la exposición aun organismo, químico o radiación patogénico, y cuando los signos y síntomas aparecen por primera vez. El periodo puede ser tan corto como algunos minutos, o tan largo como treinta años en el caso de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

Aunque latencia o periodo de latencia pueden ser sinónimos, a veces se hace una diferencia entre estos términos y el de Periodo de incubación - el periodo entrela infección y el inicio clínico de la enfermedad - y Periodo latente - el tiempo desde la infección hasta que se vuelve contagiosa - el cual suele ser más corto.

Una persona puede ser portador de una enfermedad, tales como Streptococcus en la garganta, sin exhibir ningún síntoma. Dependiendo de la enfermedad, una persona puede o no ser capaz de transmitir la enfermedad a otros durante elperiodo de incubación.

Los periodos de incubación varían mucho y usualmente se expresan en términos de rango. Cuando es posible, es mejor expresar el promedio y el décimo y nonagésimo percentil, aunque esta información no está siempre disponible. Los valores mencionados están acomodados en orden ascendente por números de días, aunque en algunos casos el promedio debe ser inferido.

Para muchas...