INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN
La tasa de embarazos no deseados en los Estados Unidos es mucho mayor que en otros países desarrollados. Aproximadamente la mitad de los embarazos no deseados se deben a falla delmétodo anticonceptivo, en gran parte debido al uso inconsistente o incorrecto.

MÉTODOS
Se diseñó un estudio prospectivo de cohorte grande para promover el uso de larga duración de métodos anticonceptivosreversibles como un medio para reducir los embarazos no deseados en nuestra región. Los participantes se les proporcionó anticoncepción reversible de su elección, sin costo. Se comparó la tasa defracaso anticonceptivo de acción prolongada reversible (dispositivos intrauterinos [DIU] e implantes) con otros métodos anticonceptivos comúnmente prescritos (píldoras anticonceptivas orales, parchetransdérmico, anillo vaginal anticonceptivo, y el acetato de medroxiprogesterona de depósito de inyección [DMPA]) en el cohorte general y en grupos estratificados según la edad (menos de 21 años de edadfrente a 21 años o más).

RESULTADOS
Entre los 7.486 participantes incluidos en este análisis, hemos identificado 334 embarazos no deseados. La tasa de fracaso de anticonceptivos entre los participantesutilizando píldoras, el parche o el anillo fue 4,55 por 100 participantes de años, en comparación con 0,27 entre los participantes el uso de larga duración anticoncepción reversible (razón de riesgodespués del ajuste por edad, nivel educativo, y la historia con respecto a la no intencional embarazo, 21,8; intervalo de confianza del 95%, 13,7-34,9). Entre los participantes que utilizaronpíldoras, el parche o el anillo, los que tenían menos de 21 años de edad tenían un riesgo de embarazo no deseado que era casi dos veces mayor que el riesgo entre los participantes de mayor edad. Las tasas deembarazos no deseados eran igualmente baja entre los participantes mediante la inyección de DMPA y los que utilizan el DIU o el implante, sin importar la edad.
De acción prolongada métodos...