introducion

INTRODUCCIÓN
La función renal juega un papel en la regulación del equilibrio ácido–base, balance hidroeléctrico, metabolismo fosfocálcico y balance nitrogenado. Por ello, la insuficiencia renal aguda (IRA) o crónica (IRC) afectan de una manera especial la situación metabólica nutricional de los pacientes (1-2).
Los pacientes con IRC presentan una alta prevalencia de malnutricióncalórico-proteica, con alteración del compartimiento graso y proteico, así como una profunda alteración de las proteínas séricas. Diferentes estudios han demostrado la relación entre el mantenimiento de un buen estado nutricional con una menor morbilidad en estos pacientes (3-4), recomendándose, aún existiendo una buena situación nutricional, monitorizarlos cada 6 meses si su edad es inferior a 50 años y cada3 meses en mayores de 50 años. Desde hace décadas se han utilizado dietas restrictivas en proteínas para aliviar los síntomas urémicos, que además han probado su capacidad de disminuir la progresión de la perdida de la función renal. El desarrollo de la hemodiálisis y la diálisis peritoneal ha supuesto un aumento en la supervivencia de estos pacientes con una clara mejoría de la calidad de vida,estos avances hacen que los requerimientos nutricionales sean específicos en función del tratamiento recibido (5).
Revisaremos sucesivamente los problemas nutricionales de los pacientes con IRA o IRC así como las herramientas utilizadas en su valoración, así como las recomendaciones dietéticas y de soporte nutricional avanzado que existen en la literatura.
Objetivo general: Esta enfermedad secaracteriza por la pérdida progresiva de la capacidad funcional del riñón para excretar residuos. Tiene un gran coste sanitario por su elevada morbilidad y mortalidad, asociadas ambas a la mal nutrición.
El primer objetivo es evitar su progresión a la situación terminal que es la diálisis.
Son identificar y tratar sus causas reversibles, prevenir la acumulación excesiva de líquidos y deresiduos mientras se permite la cicatrización de los riñones y la reanudación gradual de su funcionamiento. Se deben controlar las alteraciones bioquímicas para asegurar al paciente una mejor calidad de vida.
Objetivo específicos
Integrar las bases teóricas sobre el desarrollo de la insuficiencia renal
Diferenciar todas las características de los diferentes tipos de insuficiencia Renal
Establecercriterios de manejo de pacientes con insuficiencia renal
Justificación
Insuficiencia renal
La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre. Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminución en el flujo plasmático renal, lo que se manifiesta en unapresencia elevada de creatinina en el suero.
Todavía no se entienden bien muchos de los factores que influyen en la velocidad con que se produce la insuficiencia renal o falla en los riñones. Los investigadores todavía se encuentran estudiando el efecto de las proteínas en la alimentación y las concentraciones de colesterol en la sangre para la función renalCausas y consecuencias de la enfermedad
Enlos Estados Unidos, cerca de 80.000 personas reciben el diagnóstico de insuficiencia renal cada año. Se trata de una afección grave en la cual los riñones dejan de eliminar los desechos del organismo. La insuficiencia renal es la etapa final del deterioro lento de los riñones, que es un proceso conocido como nefropatía.
La diabetes es la causa más frecuente de insuficiencia renal, y constituye másdel 40 por ciento de los casos nuevos. Incluso cuando los medicamentos y la dieta pueden controlar la diabetes, la enfermedad puede conducir a nefropatía e insuficiencia renal. La mayoría de los diabéticos no desarrollan una nefropatía lo suficientemente grave como para causar insuficiencia renal. Hay cerca de 16 millones de diabéticos en los Estados Unidos y de ellos, unos 100.000 padecen...