Intrumentos Psicologicos
Páginas: 25 (6071 palabras)
Publicado: 3 de noviembre de 2012
REVISTA ELECTRÓNICA DE PSIQUIATRÍA Vol. 2, No. 4, Diciembre 1998 ISSN 1137-3148
El trastorno de conducta en la infancia como precursor del trastorno antisocial del adulto. Estudios de seguimiento a medio y largo plazo. Necesidad de programas preventivos. A. Agüero Juan
Prof. Titular de Psiquiatría de la Facultad de Medicina. Jefe de Sección de Psiquiatría Infantil del Hospital ClínicoUniversitario. Valencia (España). Correspondencia: Dr. Antonio Agüero Juan Avda. Barón de Cárcer, 24, pta. 21 46001 Valencia (España). Tel.: +34 96 391 47 83
ARTÍCULO ORIGINAL
[Resumen] [Abstract] 1. Planteamiento del problema. 2. Valoracion y discusion de los resultados de los estudios de seguimiento del Trastorno de Conducta en la Infancia a medio y largo plazo. 3. Técnicas preventivas.
1.Planteamiento del problema
El estudio del Trastorno de Conducta o Disocial (término utilizado en la clasificación
CIE-10) de inicio en la etapa infantil y en la adolescencia, nos lleva a considerar el origen de la agresividad y la violencia en estas edades, generalmente ligado a situaciones ambientales y sociofamiliares. De hecho, las hipótesis más utilizadas se basan en el aprendizaje socialque el niño hace de la violencia, y que suele tener su máxima expresión en el seno de los llamados ambientes de desventaja social crónicamente mantenida. Estos comportamientos disociales y violentos tienen una prolongación y en muchas ocasiones consolidación durante la etapa adolescente, concretándose en la edad adulta en un trastorno de personalidad antisocial. Encontramos entonces una clara líneade continuidad entre la violencia infantil y la del adulto, en muchos casos con un origen social previsible y por tanto sujeto a normas de prevención. Por otro lado se establece un nexo de unión entre la patología disocial infantil y los trastornos de personalidad del adulto (antisocial, límite...). Pretendemos en este articulo llamar la atención sobre estos hechos, valiéndonos para ello de laexposición de los principales estudios de seguimiento a largo plazo realizados y que hacen una valoración de los factores de riesgo y de protección, que hacen que los trastornos comportamentales en la infancia, prácticamente en la mitad de los casos evolucionen en la edad adulta de forma negativa, así como los factores de protección que adecuadamente potenciados pueden suponer una buena técnicapara prevenir estos problemas, que a nivel terapéutico ofrecen unos resultados pobres y en todo caso
inciertos. Sabido es que los Trastornos de conducta en la infancia y adolescencia vienen definidos en la DSM-IV, por la presencia de: A) Un patrón repetitivo y persistente de violación de los derechos básicos de las personas y de las normas socialmente establecidas. B) Por un deteriorosignificativo en todos los ámbitos de sus actividades (hogar, colegio, compañeros, comunidad...). C) Por unas conductas no apropiadas a la edad y nivel de desarrollo del niño, siempre considerado por debajo de los 18 años. D) Se distingue por su especial mal pronostico el inicio antes de los diez años. E) Se establecen tres niveles de intensidad sintomatológica, siendo Leve si se dan tres criterios,Moderado si son seis y Grave ante los nueve criterios mencionados en el manual de uso. Se han considerado en las últimas clasificaciones una serie de circunstancias que ayudan a la elaboración diagnostica y terapéutica, como son el carácter socializado o no socializado del niño, el hecho de actuar de forma solitaria o de forma grupal que entraña otras expresiones y motivaciones de su agresividad, odel hecho de presentarse localizada en el ambiente familiar, al tiempo que se comparan en su inicio y posterior evolución con cuadros clínicos diferentes como son el Trastorno de por Déficit atencional con Hiperquinesis y con el Negativismo Desafiante. Clásicamente se ha considerado en estos trastornos comportamentales que el diagnostico resultaba fácil, las respuestas a las técnicas educativas y...
El trastorno de conducta en la infancia como precursor del trastorno antisocial del adulto. Estudios de seguimiento a medio y largo plazo. Necesidad de programas preventivos. A. Agüero Juan
Prof. Titular de Psiquiatría de la Facultad de Medicina. Jefe de Sección de Psiquiatría Infantil del Hospital ClínicoUniversitario. Valencia (España). Correspondencia: Dr. Antonio Agüero Juan Avda. Barón de Cárcer, 24, pta. 21 46001 Valencia (España). Tel.: +34 96 391 47 83
ARTÍCULO ORIGINAL
[Resumen] [Abstract] 1. Planteamiento del problema. 2. Valoracion y discusion de los resultados de los estudios de seguimiento del Trastorno de Conducta en la Infancia a medio y largo plazo. 3. Técnicas preventivas.
1.Planteamiento del problema
El estudio del Trastorno de Conducta o Disocial (término utilizado en la clasificación
CIE-10) de inicio en la etapa infantil y en la adolescencia, nos lleva a considerar el origen de la agresividad y la violencia en estas edades, generalmente ligado a situaciones ambientales y sociofamiliares. De hecho, las hipótesis más utilizadas se basan en el aprendizaje socialque el niño hace de la violencia, y que suele tener su máxima expresión en el seno de los llamados ambientes de desventaja social crónicamente mantenida. Estos comportamientos disociales y violentos tienen una prolongación y en muchas ocasiones consolidación durante la etapa adolescente, concretándose en la edad adulta en un trastorno de personalidad antisocial. Encontramos entonces una clara líneade continuidad entre la violencia infantil y la del adulto, en muchos casos con un origen social previsible y por tanto sujeto a normas de prevención. Por otro lado se establece un nexo de unión entre la patología disocial infantil y los trastornos de personalidad del adulto (antisocial, límite...). Pretendemos en este articulo llamar la atención sobre estos hechos, valiéndonos para ello de laexposición de los principales estudios de seguimiento a largo plazo realizados y que hacen una valoración de los factores de riesgo y de protección, que hacen que los trastornos comportamentales en la infancia, prácticamente en la mitad de los casos evolucionen en la edad adulta de forma negativa, así como los factores de protección que adecuadamente potenciados pueden suponer una buena técnicapara prevenir estos problemas, que a nivel terapéutico ofrecen unos resultados pobres y en todo caso
inciertos. Sabido es que los Trastornos de conducta en la infancia y adolescencia vienen definidos en la DSM-IV, por la presencia de: A) Un patrón repetitivo y persistente de violación de los derechos básicos de las personas y de las normas socialmente establecidas. B) Por un deteriorosignificativo en todos los ámbitos de sus actividades (hogar, colegio, compañeros, comunidad...). C) Por unas conductas no apropiadas a la edad y nivel de desarrollo del niño, siempre considerado por debajo de los 18 años. D) Se distingue por su especial mal pronostico el inicio antes de los diez años. E) Se establecen tres niveles de intensidad sintomatológica, siendo Leve si se dan tres criterios,Moderado si son seis y Grave ante los nueve criterios mencionados en el manual de uso. Se han considerado en las últimas clasificaciones una serie de circunstancias que ayudan a la elaboración diagnostica y terapéutica, como son el carácter socializado o no socializado del niño, el hecho de actuar de forma solitaria o de forma grupal que entraña otras expresiones y motivaciones de su agresividad, odel hecho de presentarse localizada en el ambiente familiar, al tiempo que se comparan en su inicio y posterior evolución con cuadros clínicos diferentes como son el Trastorno de por Déficit atencional con Hiperquinesis y con el Negativismo Desafiante. Clásicamente se ha considerado en estos trastornos comportamentales que el diagnostico resultaba fácil, las respuestas a las técnicas educativas y...
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