Intubacion retrograda

RESUMEN

La gran mayoría de las intubaciones se pueden realizar bajo laringoscopia, sin embargo, ésta a veces se vuelve difícil o imposible. Para prevenirestos problemas, se han descrito algoritmos por diferentes Sociedades de Anestesia. En éstos, están toda la gama de alternativas para facilitar la intubacióntraqueal. Una de dichas alternativas es la intubación endotraqueal retrógrada. El presente estudio se realizó a través de la revisión de la información sobre intubaciónendotraqueal retrógrada existente en textos impresos y electrónicos científicamente validados, con el objetivo de promover el empleo de dicha técnica en elmanejo de la vía aerea difícil, ya que la misma ha demostrado ser una tecnica simple, rápida y con escaso número de complicaciones, lo que la coloca como unaexcelente opción para el abordaje de la vía aérea en casos bien definidos. Consiste en la inserción de una guía a través de la membrana cricotiroidea de maneraretrógrada hasta la cavidad oral o nasal sobre la cual se avanza en forma anterograda un tubo hasta hacerlo pasar entre las cuerdas vocales. Se han dado diferentesindicaciones para su uso, incluyendo trauma facial, cervical y limitación de la apertura bucal. El índice de éxito con esta técnica no está claro, perodefinitivamente tiene que ver con las habilidades del anestesiólogo y el equipo utilizado. La mayor preocupación con esta técnica es que no se pueda lograr la intubación,para lo cual se han descrito diferentes modalidades para su realización.
Palabras claves: Intubación retrograda, intubación traqueal, vía aerea difícil.