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TEORIAS DE LA MODIFICACION DE LOS COMPORTAMIENTOS DE SALUD

El objetivo último de los Programas de Educación Sanitaria es mo­dificar los comportamientos de la población en sentido favorable a la salud.

Sí bien existe acuerdo sobre la necesidad de cambiar los comportamientos insanos prevalentes, no lo hay en cambio sobre "como hacerlo", es decir, sobre como debe estructurarse y desarrollarseel proce­so de la acción educativa para que sea eficaz en el logro del objetivo que se le ha asignado.

TEORIAS DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTAS

Las teorías existentes en la actualidad para explicar los mecanismos a través de los cuales un comportamiento insano puede cambiarse de forma duradera son:


• Teoría Psicosociológica.

• Modelo teórico procedente de las investigaciones encomunicación persuasiva.

• Modelo teórico basado en la política Económica, o enfoque critico

• Modelo Pragmático.


1) TEORIA PSICOSOCIOLOGICA

Modelo de "creencias de salud"

Este modelo fue ideado inicialmente por psicólogos, para explicar las decisiones que toman los individuos en relación con las acciones preventivas de salud (inmunizaciones...) recomendados por los servicios de saludpública.

Esta teoría sugiere que las creencias de consumidores y pacientes influyen, de manera sustancial, en la toma de decisiones en resolución con la aceptación de las medidas preventivas recomendados por las autoridades sanitarias, y en la cooperación con los planes terapéuticos prescritos por el médico.

Según esta teoría, el que un individuo siga o no las reco­mendaciones preventivas, estáen función de las percepciones recogidas en el diagrama 1.

El principal defecto del modelo:

. Frecuencia con que el individuo se comporta de forma no consis­tente con sus creencias.




PERCEPCIONES INDIVIDUALES FACTORES MODIFICADORES PROBABILIDAD DEACCION




Diagrama 1





La teoría Psicosociologica pone el énfasis principal en las percepciones que el individuo tiene de la realidad y en las preferencias personales sobre el tema en cuestión. Se trata pues, de un modelo sub­jetivo, que mira fundamentalmente a los elementos internos del indivi­duo y que explica la modificación de las conductasen base a estrategias que inciden fundamentalmente sobre sus percepciones y preferencias. Al medio ambiente físico y social en que vive inmerso el ser hu­mano y que sabemos influye de forma importante las conductas de salud, no lo tiene muy en cuenta.

De ahí que este modelo haya sido muy criticado en los últimos años, aceptándose, en general, que no es útil para explicar las modificaciones delos comportamientos en las personas “sanas” de la población general, y especialmente para la educación sanitaria de adultos en la comuni­dad en la que el medio ambiente tiene un papel fundamental.


2) MODELOS TEORICOS DERIVADOS DE LA INVESTIGACION EN COMUNICACION PERSUA­SIVA.‑

Modelo KAP (conocimientos, actitudes, hábitos).

Una fuente de comunicación se dirige a una población ytransmite la mejor información posible con los mejores medios auxiliares disponibles. El trabajo ha terminado cuando se ha proporcionado la informa­ción. Según este modelo, bastaría con proporcionar a los individuos, grupos y colectividades una información veraz y comprensible con obje­to de cambiar los conocimientos, lo cual sería seguido del cambio de actitudes, a lo que finalmente seguiría el cambiodel hábito (comportamiento) o la adopción de uno nuevo.

Posteriormente, se añadiría al modelo la motivación, al comprobarse que la información sola en la mayoría de los casos sólo incide en el área de los conocimientos y muy poco sobre las actitudes. El mensaje de la comunicación además de proporcionar información, debería llevar incorporada la motivación correspondiente. El cambio de...