invaginacion intestinal

Invaginación intestinal: clasificación, diagnóstico y tratamiento
Dr. Lázaro Quevedo Guanche1
 
1. Clasificación
1.1. Según el número de segmentos de intestino invaginados.
1.1.1. Simple:Integrada por 3 cilindros. 
1.1.2. Doble: Integrada por 5 cilindros. 
1.1.3. Triple: Integrada por 7 cilindros.
1.2. Según su localización.
1.2.1. Del intestino delgado (puras):
 1.2.1.1.Yeyuno-yeyunal
 1.2.1.2. Yeyuno-ileal
 1.2.1.3. Íleo-ileal.
1.2.2. Del intestino grueso (puras):
 1.2.2.1. Apendicocecal.
 1.2.2.2. Cecocólicas.
 1.2.2.3. Colocólicas.
1.2.3. Mixtas, las más frecuentes:1.2.3.1. ïleo-cólicas: en colon ascendente, sin participación del ciego y el apéndice. 
1.2.3.2. Ïleo-cecal o Ïleo-cecocólica: en el colon ascendente, con participación del ciego y el apéndice.
1.3.Según la causa:
            1.3.1. Idiopáticas.
            1.3.2. Secundarias a tumor, divertículo de Meckel, etc.
 1.4. Según la edad o “terreno”
            1.4.1. Niños menores de 2 años(lactantes)
            1.4.2. Niños mayores de 2 años (2da Infancia).
            1.4.3. En adultos.
 1.5. Según su reductibilidad.
            1.5.1. Reductibles.
            1.5.2. Irreductibles.1.6. Según su evolución.
1.6.1. Aguda.
1.6.2. Subaguda.
1.6.3 Crónica.

2. DiagnÓstico
2.1. Forma aguda en el lactante. Ocurre habitualmente en un niño eutrófico. Se presenta más frecuentementeentre los 3 meses y los 2 años de edad, aunque puede aparecer en niños de mayor edad.
2.1.1. Síntomas y signos.
2.1.1.1. Cólicos intestinales muy dolorosos.
2.1.1.2. Vómitos.
2.1.1.3.Enterorragia.
2.1.1.4. A la palpación abdominal se encuentra una masa en forma de morcilla y, con frecuencia, la fosa iliaca derecha vacía. 
2.1.1.5. Al tacto rectal, el dedo enguantado sale manchado de sangrey, en ocasiones, se palpa la cabeza de la invaginación.
2.1.2. Exámenes de diagnóstico:
2.1.2.1. Imagenológicos:
Rx simple de tórax y abdomen (3 vistas).
Ultrasonido del abdomen.
TAC de...