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INTERVENCIÓN EN CRISIS EN SALAS DE URGENCIAS

Ir a una sala de urgencias no es sinónimo de un accidente traumático o de crisis vital, en ocasiones ir a una sala de urgencias es de forma rutinaria, para un rápido tratamiento médico. Pero para otras personas o pacientes, ir a la sala de urgencias de un hospital es un acontecimiento estrechamente unido a una crisis vital importante, ya que enocasiones las lesiones o enfermedades que llevan a la sala de urgencia son de vida o muerte.

Al inicio de la crisis, los trabajadores de las salas de urgencias tienen la oportunidad de descubrir potenciales dificultades de adaptación en el futuro y de remitir a los pacientes a los servicios públicos de salud.

FACTORES QUE OBSTRUYEN EL SERVICIO PSICOLÓGICO DENTRO DE LAS SALAS DE URGENCIAS:

1.-Elpersonal esta orientado hacia el manejo de urgencias médicas definibles.
2.-Los pacientes deben desplazarse rápidamente, para hacer espacios a otros.
3.-Los servicios de urgencias no están equipados para el seguimiento de los pacientes.
4.-La rápida evaluación no permite que se conformen los expedientes.
5.-La sobreutilización de las salas de urgencias para urgencias no médicas ha provocado unasobresaturación de personas.
6.- Se considera a los parientes como una carga que consume tiempo.


En la sala de urgencias se incluyen a voluntarios, estudiantes y paraprofesionales, al igual que enfermeras, trabajadores sociales, consejeros, psicólogos, psiquiatras, internos de psicología, médicos, residentes y equipos multidisciplinarios; todos con el propósito de utilizar los recursos comunitariosdisponibles para proporcionar atención amplia a los pacientes en crisis.

Trabajadores sociales: Funcionan como un importante vínculo con las instituciones comunitarias, y están en buena posición como para saber cuáles recursos comunitarios son exitosos para satisfacer las necesidades de los pacientes, al igual que son capaces de manejar una amplia gama de casos de urgencias, como son lasreacciones de los miembros de una familia ante la muerte de un ser querido; las reacciones de ansiedad relacionadas con trastornos médicos menores, con las medicinas para la atención médica en el hogar y con el maltrato a los niños y el abandono de éstos.
Enfermeras: Las enfermeras satisfacen mejor la necesidad de servicios psicológicos en las salas de urgencias, ya que están familiarizadas con el ambientehospitalario y trabajan de manera cómoda en un medio de atención de la salud.

Equipos multidisciplinarios: Estos conducen a una intervención más expedita y adecuada que cuanto se utiliza únicamente una de las especialidades del servicio.

SERVICIOS ESPECIALES:

Violación: A demás del suministro de tratamiento médico y orientación para las victimas de violación, la familia y amigos de la víctimadeben recibir servicios de orientación en cuanto sea necesario a aspectos legales médicos, al igual que dar seguimiento con llamadas.

Adicción de drogas: Se debe sensibilizar a los miembros del personal de la sala de urgencias ante las necesidades especiales de los adictos y para enseñarles a entender esas necesidades.

Familiares de los pacientes: La breve orientación de apoyo hacia losparientes es en muchas ocasiones reducida y no alcanza a bajar los niveles de ansiedad del paciente.

Cumplimiento de la canalización: Se recomienda que la vinculación de la sala de urgencias sea una parte integral del sistema comunitario de tratamiento para la salud, muchos pacientes de las salas de urgencias buscan alivio inmediato mediante el contacto humano antes que una canalización para untratamiento a largo plazo, por lo que es importante comprender lo que quiere el paciente, y gestionar un plan de tratamiento apropiado.

Reincidentes: Muchos de los pacientes regresan de manera repentina a la sala de urgencias, ya que se quedan con la referencia de médicos de cabecera, regularmente estos pacientes tienen un perfil sintomático, con altos niveles de depresión, anorexia, pensamientos...