investigaciòn de salud

La investigación en saludsalud como
La investigación para la como
instrumento para mejorar la salud
instrumento para mejorar la salud
pública.
pública.
Analía Porrás
Proyecto de Promoción y Desarrollo de la Salud
Área de Tecnología, Atención e Investigación Sanitaria

¿Políticas de salud informadas o
basadas en la evidencia?
• La formulación de políticas es un proceso complejocaracterizado por toma de decisiones en casi todas sus
etapas (desde la formulación de las agendas hasta la
elección del programa o la intervención)
• Los resultados de investigación deben informar la toma
de decisiones en todas las etapas del proceso. Aunque la
evidencia debe considerarse como el elemento crítico
para informar el proceso, el tomador de decisiones debe
contextualizar lainformación atendiendo las necesidades
locales
Pan American
Health
Organization

Las revisiones sistemáticas son
esenciales para informar políticas que
mejoren la eficiencia y la equidad de
los servicios
• Sistematizan la información de manera transparente y
limitan el sesgo en la inclusión de los datos
• Facilitan el proceso y mejoran la eficiencia eficiencia
(tiempo) a la hora de recabarinformación

Pan American
Health
Organization

Las revisiones sistemáticas son
esenciales pero no suficientes para
informar políticas que mejoren la
eficiencia y la equidad de los servicios
• Proveen información que debe ser combinada con otro
tipo de datos relevantes tales como análisis de costos,
contexto cultural que afecte la implementación, capacidad
del sistema para absorber laintervención, realidad
política, etc.
• El juicio del gestor o decisor sigue siendo central en su
papel integrador de todos los elementos de relevancia en
la formulación de políticas
• En muchos casos los estudios se remiten a evaluar las
intervenciones y no su impacto en el mejoramiento de las
inequidades en salud.
Pan American
Health
Organization

¿Por qué necesitamos políticasinformadas en la mejor evidencia?
• “… en situaciones donde los recursos son muy limitados,
las respuestas a … preguntas (con implicancias para las
políticas) necesitan estar guiadas por la evidencia (M.
Chan, Directora OMS 2008)

• Aún partiendo de las mejores intenciones, las
intervenciones/políticas que formulamos pueden causar
más daño que beneficio (I.Chalmers 2005)

Pan AmericanHealth
Organization

Ejemplo #1
• Adaptación de la guía de práctica clínica para tratamiento
de anemia del embarazo (Dra Zulma Ortiz, Argentina)

Pan American
Health
Organization

Aún teniendo las mejores intenciones,
las intervenciones/políticas que
formulamos pueden causar más daño
que beneficios
• El sentido común y las buenas intenciones no protegen al
sistema contra el daño delas intervenciones
• La evaluación rigurosa aun de las intervenciones
consideradas inocuas, arroja en muchos casos que las
mismas tengan consecuencias imprevisibles para la salud
de la población

Pan American
Health
Organization

(I.Chalmers 2005)

Ejemplo #2
• Programas de educación vial en las escuelas del RU (Ian
Roberts, 2001 Biblioteca Cochrane)

Pan American
HealthOrganization

La OPS/OMS esta comprometida con
proporcionar cooperación técnica para
facilitar el uso de evidencia para
informar políticas sanitarias que
mejoren la eficiencia de los sistemas
de salud y disminuyan las inequidades.

Pan American
Health
Organization

Cumbre Ministerial sobre Investigación
en Salud (México 2004)
Conocimientos para una mejor salud: fortalecimiento de lossistemas de salud

“discutirá …. el papel fundamental que desempeña la investigación
con miras a la mejora y el desarrollo sostenible de la salud de la
población, y se planteará de forma específica cómo traducir los
conocimientos en acción - el desfase entre la teoría y la práctica , con el objetivo de mejorar la salud”

Pan American
Health
Organization

Cumbre Ministerial sobre...