Investigación

AVANCES TECNOLOGICOS EN ANGIOTOMOGRAFIA

Actualmente hemos observado el desarrollo tecnológico que las casas matrices,
productoras de equipos de tomografía computada, están ofreciendo al servicio de la
salud.
Es tal la magnitud de esta tecnología de punta, que ya es posible encontrar tomógrafos
multidetectorse de 64 canales, diseñados especialmente para adquisiciones de imagen de
angio ycoronarias en tiempo real, con la capacidad de poder engatillar la emisión de
radiación con la frecuencia cardiaca.
Es en este preciso momento donde la habilidad del tecnólogo en radiología, debe salir a
flote, con la capacidad de enfrentarse a procedimientos tan complejos y especializados
como son las angiotomografias.
Anteriormente los procedimientos de diagnósticos vasculares, solo erandirigidos por
los hemodinasmistas, o por medio de ecografías con análisis doppler, pero se ha estado
explorando métodos alternativos como son la ANGIORNM y el ANGIOTAC, como
procedimientos complementarios o de tamizaje que se pueden realizar como segunda
opción, para ofrecer en definitiva al paciente, el método que mas sencillo sea y evitar al
máximo procedimientos intervencionistas, que por sunaturaleza presentan una tasa de
morbilidad y mortalidad alta por la forma en que realizan.
Es de anotar que el cateterismo invasivo, no solo es diagnostico sino también ofrece la
oportunidad terapéutica que al final es el destino programado a dichos pacientes.

ANGIOTAC DE CRANEO

Como indicación general, se realiza para eventos isquemicos en las primeras horas,
donde el neurocirujanopuede tomar la decisión de intervenir quirúrgicamente o
tratamiento con trombo lisis dependiendo de los casos.
También como indicación importante tenemos las hemorragias que puedan ser
productos de lesiones aneurismáticas, donde la información del ANGIOTAC es de vital
importancia, y ofrece al grupo de neuro la ubicación, tamaño, si posee cuello que se
pueda utilizar clip como tratamientourgente.

JULIO CESAR MEDINA
Tecnólogo en Radiología e Imágenes diagnosticas
UDES - Bucaramanga

ANGIOTAC CEREBRAL

JULIO CESAR MEDINA
Tecnólogo en Radiología e Imágenes diagnosticas
UDES - Bucaramanga

PROTOCOLO
Como protocolo se utiliza básicamente el mismo localizador de cráneo pero en coronal,
se ubica un premonitor, que básicamente nos va a ayudar a censar la carótida cundo seencuentre a 60 UH de medio de contraste, para poder dar inicio automáticamente al
barrido caudo-craneal hasta el vértice craneal.
Los cortes utilizados son de 1mm con colimador de 0.75, para obtener una máxima
resolución, aunque un poco ruidosa pero aceptable en el momento de reconstrucciones
en algoritmo de MIP o MPR o VRT.

PROGRAMACION BOLUS TRACKING ANGIO CRANEO

Se utiliza 80cc de CIV auna tasa de inyección de 4cc/seg., e impulsados por un bolo de
SSN de 20cc aprox., y presión de inyector de 250psi.

JULIO CESAR MEDINA
Tecnólogo en Radiología e Imágenes diagnosticas
UDES - Bucaramanga

ANEURISMA CEREBRAL MEDIA

ANGIOTAC DE CUELLO
La mayoría de ANGIOTAC de cuello que se realizan, son enviados básicamente por
ateromatosis vertebro basilar, oclusiones carotídeasextracraneales, traumas, heridas
corto punzantes, o herida por arma de fuego.
El protocolo es básicamente el mismo que para ANGIOTAC de cerebro, la única
diferencia es el sitio del censor, este se ubicará a nivel del callao ártico con el fin de
obtener imágenes desde las ramas más inferiores de las estructuras vasculares del
cuello.
Se utiliza igual cantidad de contraste 80 CC con una tasa deinyección de 3.5-4.0
cc/seg., Con una presión de inyector de 250psi.
Se debe canalizar con catéter calibre 18 en pliegue de antebrazo y garantizar un buen
retorno venoso en caso de presentar reacción alérgica al medio de contraste yodado.

JULIO CESAR MEDINA
Tecnólogo en Radiología e Imágenes diagnosticas
UDES - Bucaramanga

LESION EN VENA YUGULAR HAPF

RECONSTRUCCIO VRT

RECONSTRUCCION...