Investigacion de interes psicologico

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Relación entre los índices de prescripción de antidepresivos y los índices de suicidio al inicio de la adolescencia. (Spanish)

Autores:
Gibbons, Robert D.
Kwan Hur
Bhaumik, Dulal K.
Mann, J. JohnFuente:
American Journal of Psychiatry - Edición Española; Feb2007, Vol. 10 Issue 2, p71-77, 7p
Tipo de documento:
Article
Objetivo: En 2002, 264 niños y adolescentes entre 5 y 14 años de edad en Estados Unidos murieron por suicidio, la quinta causa principal de muerte. De estos suicidios, 260se produjeron en el grupo de 10-14 años de edad, siendo el suicidio la tercera causa de muerte después de los accidentes y el cáncer. Aunque el 60 % de los suicidios en la población general se producen en el curso de un trastorno del estado de ánimo, habitualmente no tratado, poco se sabe sobre la relación entre el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo y el suicidio en la juventud.Recientemente, la Food and Drug Administration (FDA) relacionó los informes del efecto adverso de ideació suicida en niños y adolescentes en ensayos aleatorizados controlados con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y, como consecuencia, fue preciso cambiar el etiquetado para incluir una nota de advertencia sobre el uso de los ISRS en todos los grupos de edad. Puesto queel indice de suicidios ajustado por edad es aproximadamente seis veces superior en los individuos de 15-19 añs de edad que en los de 10-14 años, la proporción riesgo-beneficio puede ser diferente en los niños más pequenños. Así pues, este estudio examinó la relación entre el índice de prescripción de antidepresivos y el índice de suicidios en niños de 5-14 años de edad antes de las conclusiones dela FDA analizando las asociaciones por condados en Estados Unidos. Método: Se desglosaron los datos sobre el índice de suicidios por condado en el ámbito nacional en niños de 5-14 años por sexo, ingresos y raza durante el período 1996-1998. Los datos sobre el índice de prescripción de antidepresivos por condado en el ámbito nacional se expresaron como el número de comprimidos prescritos porpersona. El criterio de valoración principal fue el índice de suicidios en cada conndado expresado como el número de suicidios para un tamaño determinado de población. Resultados: Después de ajustar por sexo, raza, ingresos, acceso a la asistencia psiquiátrica y variabilidad de un condado a otro en el índice de suicidio, los índices más elevados de prescripción de ISRS se relacionaron con los índicesmás bajos de suicidio en niños y adolescentes. Conclusiones: El carácter global de estos datos observacionales impide una interpretación casual directa de los resultados. Un mayor número de prescripciones de ISRS se relaciona con índices más bajos de suicidio en niños, lo cual puede reflejar eficacia antidepresiva, cumplimiento del tratamiento, mejor calidad de la asistencia psiquiátrica y menortoxicidad en el caso de una tentativa autolítica por sobredosis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Núm21 Am J Psychiatry (Ed Esp) 10:2, Febrero 2007 71
El suicidio es la tercera causa de muerte en los adolescentes
más jóvenes de Estados Unidos (10-14 años de edad)
y la primera causa de muerte en este grupo de edad en otros
paí-ses como China, Suecia, Irlanda, Australia y Nueva Zelanda
(1). El enormecoste humano del suicido en la juventud ha
hecho de la investigación y la prevención una prioridad nacional.
Factores biológicos, psicológicos, sociales y culturales
influyen en el riesgo de suicidio; sin embargo, alrededor del
90 % de los suicidios en jóvenes de Estados Unidos se asocian
a una enfermedad psiquiátrica (1-3), con mayor frecuencia a
un trastorno del estado de ánimo (4-9)....