investigacion
Páginas: 3 (709 palabras)
Publicado: 21 de mayo de 2014
CASO CLINICO DE CIRROSIS HEPATICA
PRESENTADO POR:
MAYERLY PEREZ PEREZ
CENAIDA LIZARAZO CACERES
DEISY YURLEY ORTEGA SUAREZ
KATHERIN JULIETH VARELA
ANGIE MARCELA PEREZ GOMEZUNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER
PROGRAMA DE ENFERMERIA
FACULTAD DE SALUD
2014
CASO CLINICO CIRROSS HEPATICA
PRESENTADO POR:
MAYERLY PEREZ PEREZ COD: 1800441
DEISYYURLEY ORTEGA SUAREZ COD: 1800488
CENAIDA LIZARAZO CACERES COD: 1800497
KATHERIN JULIETH VARELA COD: 1800500
ANGIE MARCELA PEREZ GOMEZ COD: 1800504
PRESENTADO A: MONICA PEÑALOSA
ENFERMERAUNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER
PROGRAMA DE ENFERMERIA
FACULTAD DE SALUD
2014
DATOS DE VALORACION
DOMINIO-CLASE-ANALISIS
DIAGNOSTICO-DEFINICION
DATOS OBJETIVOS
Se observadisnea y moderados esfuerzos asociados a un aumento del volumen abdominal; frecuencia respiratoria 34 rpm.
DATOS SUBJETIVOS
Paciente refiere: “me canso de respirar y estoy respirando cada vez másrápido
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
CLASE 4: RESPUESTA CARDIOVASCULAR/PULMONAR
ANALISIS:
DX: PATRÓN RESPIRATORIO INEFICAZ
DEFINICION: la inspiración o espiración no proporciona unaventilación adecuada.
RESULTADO ESPERADO: ESTADO RESPIRATORIO (0415)
DOMINIO: SALUD FISIOLOGICA(II)
CLASE: CARDIOPULMONAR
ESCALA: (S) GRAVE HASTA NINGUNO
La paciente AUMENTARA la capacidadrespiratoria con la ayuda de los estudiantes en formación de V semestre de enfermería mediante estrategias que favorecerán su estado de salud en un lapso de tiempo de 3 horas en una escala de 3(moderado) siendo 1 (grave) y 5 (ninguno), evidenciado por los siguientes criterios a lograr:
CRITERIOS A LOGRAR:
041510 Disminuirá el uso de músculos accesorios.
041511 Disminuirá la retraccióntorácica
041515 disnea de pequeños esfuerzos
041523 normalizar la espiración
041529 disminuir la inquietud
NIVELES DE ALCANCE:
Nivel 1 Grave si el paciente logra el criterio 1 (20%)
Nivel 2...
PRESENTADO POR:
MAYERLY PEREZ PEREZ
CENAIDA LIZARAZO CACERES
DEISY YURLEY ORTEGA SUAREZ
KATHERIN JULIETH VARELA
ANGIE MARCELA PEREZ GOMEZUNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER
PROGRAMA DE ENFERMERIA
FACULTAD DE SALUD
2014
CASO CLINICO CIRROSS HEPATICA
PRESENTADO POR:
MAYERLY PEREZ PEREZ COD: 1800441
DEISYYURLEY ORTEGA SUAREZ COD: 1800488
CENAIDA LIZARAZO CACERES COD: 1800497
KATHERIN JULIETH VARELA COD: 1800500
ANGIE MARCELA PEREZ GOMEZ COD: 1800504
PRESENTADO A: MONICA PEÑALOSA
ENFERMERAUNIVERSIDAD FRANCISCO DE PAULA SANTANDER
PROGRAMA DE ENFERMERIA
FACULTAD DE SALUD
2014
DATOS DE VALORACION
DOMINIO-CLASE-ANALISIS
DIAGNOSTICO-DEFINICION
DATOS OBJETIVOS
Se observadisnea y moderados esfuerzos asociados a un aumento del volumen abdominal; frecuencia respiratoria 34 rpm.
DATOS SUBJETIVOS
Paciente refiere: “me canso de respirar y estoy respirando cada vez másrápido
DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
CLASE 4: RESPUESTA CARDIOVASCULAR/PULMONAR
ANALISIS:
DX: PATRÓN RESPIRATORIO INEFICAZ
DEFINICION: la inspiración o espiración no proporciona unaventilación adecuada.
RESULTADO ESPERADO: ESTADO RESPIRATORIO (0415)
DOMINIO: SALUD FISIOLOGICA(II)
CLASE: CARDIOPULMONAR
ESCALA: (S) GRAVE HASTA NINGUNO
La paciente AUMENTARA la capacidadrespiratoria con la ayuda de los estudiantes en formación de V semestre de enfermería mediante estrategias que favorecerán su estado de salud en un lapso de tiempo de 3 horas en una escala de 3(moderado) siendo 1 (grave) y 5 (ninguno), evidenciado por los siguientes criterios a lograr:
CRITERIOS A LOGRAR:
041510 Disminuirá el uso de músculos accesorios.
041511 Disminuirá la retraccióntorácica
041515 disnea de pequeños esfuerzos
041523 normalizar la espiración
041529 disminuir la inquietud
NIVELES DE ALCANCE:
Nivel 1 Grave si el paciente logra el criterio 1 (20%)
Nivel 2...
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