investigacion

 Universidad Autónoma de Nuevo León
Escuela y Preparatoria Técnica Médica

Materia: Enfermería Obstétrica
Maestra: Teresa de Jesús Pineda Leyva
Alumnas: Karla María Bolaños Carbajal 1626643
Samantha Lizeth Leija Álvarez 1619797
Yulissa Anahí Medina Obregón 1629409
Mayela Guadalupe Torres Rivera 1627808
Gpo. 401Monterrey, Nuevo león, 21 de Mayo del 2014.
Evidencia 9
Elabora las fichas técnicas acerca de las diferentes complicaciones que se pueden presentar en el parto así como la intervención de enfermería en cada una de ellas.

Distocia
Descripción
Es el trabajo de parto disfuncional o anormal.
Diagnostico
Palpación abdominal.
Exploración vaginal.Ultrasonografía, tomografía computarizada, resonancia magnética.
Causas
Dificultad de fuerzas
Dificultad con el pasaje
Dificultad con el pasajero
Psique.


Tratamiento
Administración de analgésico para reducir las molestias, amniotomía, estimulación con oxitócica y cesárea verticales.
Manifestaciones clínicas
En la disfunción uterina hipotónica las contracciones uterinas son débiles eineficientes, incluso se detienen. Por otra parte, en la disfunción uterina hipertónica, hay contracciones uterinas deficientes, dolorosas y fuera de proporción respecto a la intensidad que no provocan dilatación ni borramiento, sin coordinación y son frecuentes.
Intervenciones de enfermería
Valoración física.
Disminuir ansiedad y temor, promover técnicas de relajación.
Facilitar reposo endecúbito lateral izquierdo.
Valorar signos vitales.
Vigilar dilatación cervical.
Administrar tratamiento específico como medicamentos.



Rotura prematura de las membranas
Descripción
Prematura del saco amniótico antes del inicio del parto verdadero.
Diagnostico
Examen visual: el médico podrá observar un goteo de líquido por el
cuello uterino o una acumulación de líquido detrás delcuello uterino.
Prueba de papel de nitrazina: el médico pone una pequeña cantidad de líquido en un pedazo de papel para ver si es líquido amniótico.
Examen del líquido bajo un microscopio para ver si es líquido amniótico.

Causas
Su causa exacta se desconoce, pero hay varios factores de riesgo como infecciones locales, hidramnios, fumar,  cirugía o biopsias del cuello uterino o una RPM previa.Tratamiento


Depende de la duración del parto y de que haya evidencias de infección o compromiso, sea fetal o materno. En muchos casos cercanos a la terminación del embarazo, la RPM significa el inicio inminente del parto verdadero, si la gravidez casi ha llegado a término y el cuello uterino esta suave, con alguna dilatación y borramiento, el parto podrías acelerarse a las pocas horas dela rotura, si la paciente nuestra a término, deben sopesarse los riesgos de infección o nacimiento prematuro frente a los riesgos de una inducción por exotoxina o un parto por cesara. Si el feto no está maduro, no hay signos de infección y no se identifica compromiso fetal, es probable que el tratamiento consista en reposo en cama con derecho a baño y observación de signos de infección ycompromiso fetal para dar tiempo a que maduren los pulmones del feto.
Manifestaciones clínicas
El principal síntoma de la RPM es el líquido que gotea de la vagina. Puede experimentar un chorro repentino de líquido o un goteo constante y lento. Puede resultar difícil distinguir entre un goteo amniótico lento y la orina. La RPM también aumenta el riesgo de infección. Los síntomas incluyen fiebresuperior a 38 ºC.
Intervenciones de enfermería
Valoración de signos vitales.
Determinar si la rotura de las membranas explicando a la paciente que no debe de confundir este hecho con otros eventos.
Diagnostico de la RPM mediante el papel de nitrazina.
Instruir a la paciente en caso de que su tratamiento consista en reposo en la casa.


Inducción y aceleración del parto
Descripción
Implica...