Inyeccion intramucular

VIA INTRAMUSCULAR
Una inyección intramuscular (IM) es una inyección en la que la aguja penetra la capa muscular debajo de la piel para descargar medicamentos.
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos intramuscularmente son la dorsoglútea, la deltoidea, la ventroglútea y la cara externa del muslo.  A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en cuenta la edad delpaciente y su masa muscular, la cantidad de medicamento a inyectar, si es una sustancia más o menos oleosa, etc.
Las características principales de cada una de las áreas se describen a continuación. 
• Zona dorsoglútea: Se localiza en el cuadrante superoexterno de la nalga, pues así es como se evita lesionar el nervio ciático.  Es el lugar que más fármaco admite: hasta 7 ml. |[pic] |
|Figura 1 |
| ||Para proceder a la inyección intramuscular glútea, una de las regiones corporales, con un músculo de tamaño suficientemente |
|grande como para inyectar medicamentos, con gran seguridad para el paciente, debemos reconocer y ubicar las referencias |
|anatómicas que nos permitirán hacerlo correctamente. ||Tradicionalmente se habla de dividir el glúteo en 4 cuadrantes e inyectar en el CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO, tal como se |
|muestra a la derecha, donde penetra en el vientre del glúteo mediano y posiblemente en el glúteo menor; todo esto para evitar |
|pinchar y lesionar un cierto número de importantes nervios y vasos sanguíneos que discurren por los otros cuadrantes, entre |
|losque destaca el nervio ciático. |
|[pic] |
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|Lasinyecciones en cualquiera de los dos cuadrantes inferiores  pueden lesionar el nervio ciático, así como otros nervios y |
|vasos que emergen por debajo del músculo piramidal de la pelvis, ubicado profundamente en la región. |
|De la misma forma, las inyecciones en el cuadrante supero-interno pueden lesionar el nervio y/o vasos glúteos superiores. ||Aunque poco frecuente, con la inyección en este cuadrante se puede lesionar el nervio peroneo común y producir una parálisis |
|de los músculos dorsiflexores del pie y del tobillo, por lo que se puede observar caída del pie con marcha equina; al caminar |
|los dedos se arrastran y para impedir esto, el paciente eleva el pie más de lo usual. |
|Conuna inyección aplicada en un área inapropiada también pueden lesionarse las ramas glúteas del nervio femorocutáneo |
|posterior, dando como resultado dolor y pérdida de sensibilidad en la parte posterior del muslo hasta la corva. |
|Anatómicamente es preferible aplicar las inyecciones con el paciente en posición acostado boca abajo, con los grupos ||musculares relajados. Si se hace con el paciente de pie e inclinado hacia adelante, una aguja insertada en el área |
|aparentemente segura, puede atravesar el músculo piramidal de la pelvis y las ramas del nervio femorocutáneo posterior o la |
|división peronea del nervio ciático. |
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