inyectoterapia

VÍA INTRAMUSCULAR

I.- DEFINICIÓN.- Es la aplicación de un medicamento o sustancia directamente en el tejido muscular.

II.- DOSIS.- El volumen máximo de líquido que puede inyectarse por esta vía es 5 ml en cada punto de aplicación (cuando se prescribe más de 5 ml, la cantidad total se divide y se inyecta en 2 puntos distintos, Región glútea).

III.- VENTAJAS DE LA VÍA IM:
1ºMenos dolorosa pues el músculo posee escasas terminaciones nerviosas. Esto permite aplicar medicamento que son irritantes para otras vías.
2º Soporta mayor volumen de líquido que las vías ID y SC.
3º Puede aplicarse sustancias oleosas (aceitosas).
4º Si el medicamento es soluble en agua (hidrosoluble) la absorción (pasaje a la sangre es más rápida que la vía SC debido a la mayor vascularizacióndel músculo.

IV.- DESVENTAJAS:
1º Mayor peligro de lesionar nerviosos o vasos sanguíneos.
2º Posibilidad relativa de inyectar accidentalmente en algún vaso Sanguíneo.

V.- UTILIDADES:
1.- Es la vía parenteral más comúnmente utilizada para la aplicación de medicamentos.
2.- Aplicación de vacunas:
DPT o “triple” (protege contra la Difteria, Pertrusis o Tos convulsiva y Tétanos).Antihepatitis B: HvB
Pentavalente: DPT, HiV , HvB
Contra el Neumococo
Contra la Influenza
Tétanos, Difteria: Td

VI.- ZONAS: Hay 3 sitios apropiados para la inyección intramuscular.
La selección de la zona de inyección depende de varios factores.
1) Edad, tamaño y contextura del paciente.
2) Estado nutricional e hidratación.
3) Proximidad de vasos sanguíneos y nervios.
4)Estado de la piel alrededor de la zona.
5) Naturaleza del medicamento que se va a inyectar. presentar:

A.- REGIÓN GLÚTEA (nalgas):
Es la región más usada ya que los glúteos son gruesos y permiten inyectar gran cantidad de líquido.

Sin embargo, por esta zona discurre el nervio ciático y grandes vasos sanguíneos (que pueden ser lesionados por la aguja). Este riesgo se evitaseleccionando con cuidado el punto de aplicación.
METODO DE LOS CUADRANTES:
Se emplea generalmente en niños pequeños:
1.- Se descubre el área para poder visualizar apropiadamente.
2.- Se precisan los límites de la nalga:
- Borde superior: cresta ilíaca
- Borde inferior : pliegue inferior del glúteo (infraglúteo)
- Borde externo : perfil de la cadera
- Borde interno: surco interglúteo.
3.- Se divide imaginariamente la nalga en 4 cuadrantes, eligiendo el cuadrante súpero-
externo.
4.- El punto de aplicación corresponde al PUNTO CENTRAL del cuadrante súpero-externo.












METODO DE LA DIAGONAL:
Se usa generalmente en personas adultas:
1.- Descubrir la región glútea.
2.- Identificar mediante palpación la Espina IliacaSuperior (EIAS).
3.- Trazar una línea imaginaria entre la EIAS y el inicio del surco interglúteo. Dividir esta
línea en 3 partes iguales (tercio interno, tercio medio y tercio externo).
4.- El punto de aplicación corresponde al punto de unión del tercio externo con el tercio
medio











B.- REGIÓN DEL MUSLO:
El músculo vasto lateral, situado en la cara lateral delmuslo se está usando cada vez más pues este músculo es grande y proporciona una buena área de aplicación; además, la zona esta libre de vasos sanguíneos mayores y troncos nerviosos. La dosis que se puede aplicar es hasta 3 ml.

El sitio de aplicación es amplio, a unos 10 cm arriba de la rodilla y 10 cm.- debajo de la articulación de la cadera.









C.- REGIÓN DELTOIDEA: (hombro)

Elmúsculo deltoides se usa poco para la inyección intramuscular pues es más pequeño que el glúteo o el muslo y no puede recibir grandes cantidades de líquidos; además, existe el riesgo de lesionar el nervio radial.

El punto de aplicación es pequeño, a unos 4 o 5 cm. Por debajo del borde superior del hombro. La dosis que se puede aplicar es hasta 2 ml.









VII.- MATERIALES:...