IR SILVIA

CASO CLÍNICO
Ilse Sarahi Cruz Gonzalez
Erick Resendiz Gonzalez

Introducción

Definición

Clasificación y Fisiopatología

Diagnóstico

Desarrollo

Datos Generales
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Fecha de ingreso: 4de Marzo del 2015
Ingreso: por datos de síndrome urémico
Genero: Masculino.
Estado Civil: Casado
Edad: 46 años.

Evaluación Nutricional
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Antropométricos.
Bioquímicos.
Clínicos.
Dietéticos.Antropométricos

Datos Antropométricos
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Peso actual: 62 kg.
Peso Antes de ingreso: 62.500 kg.
Talla: 1.65 m.
Altura de Rodilla: 46 cm.
Circunferencias:
Braquial: 21 cm.
Pantorrilla: 24.2cm.

• Pliegues:
Tricípite: 7 mm.
Bicipital: 6 mm.
Subescapular: 7 mm.
Supraileaco: 8 mm

Estimación de Talla e IMC
• IMC: 22

Dx: Normal
Talla Estimada
(2.02*ar)-(0.04*e)+64.19=156.31 cm.
tallareal= 160 cm.
Diferencia= 3.69 cm.

Peso Teórico
Formulas
Peso Saludable

(1.60)^2*23= 58.88 kg

50+0.75(160-150)= 57.5 kg

Peso Saludable Máximo

58.88*1.10= 64.76 kg

57.5*1.10= 63.25 kg

PesoSaludable Mínimo

58.88*0.95= 55.93 kg

57.5*0.95= 54.62 kg

22.43

21.9

IMC

% De cambio de peso
%=(62-62.500)/62.500*100= .8%
Dx: No presenta perdida
significativa de peso
Tiempo

% pérdidasignificativa

% pérdida grave

1 sem.

1-2

>2.5

1 mes

5

>5

3 meses

7.5

>7.5

6 meses

16

>10

% De Peso Usual
%= 62/62.500*100=99%
Dx: No presenta Desnutrición.
Estado nutricio

% de peso usualDesn. leve

85-95

Desn. Moderada

75-84

Desn. Severa

<79

% de Masa Muscular
• AMB: (cmb-(3.1416*0.7)^2/(4*3.1416))-10= 10.61
• MM= 160(0.0264+(0.0029*10.61))= 9.14 kg (22.86%)

% de Masa Grasa
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SP: 7+6+7+8= 28
Densidad: 1.1631-0.0632*log28= 1.07
Mg: ((4.95/1.07)-4.5)*100= 12.61% (5.04 kg)
MG por Sumatoria de pliegues: 10.5%

Bioquímicos

Química Clínica

Hematología

CoagulaciónClínicos

Signos y síntomas

Diagnóstico

Tratamiento Médico
Medicamento

Frecuencia

Dosis

Vía

Dietéticos

Conclusión

Bibliografía
• Navarro, L.(2001) “Nutbook”, México: Vitamex.
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