IRC- Insuficiencia Renal Cronica

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
Los riñones, cuya función principal es el de filtrar los desechos, el exceso de agua, además de mantener el equilibrio químico del cuerpo, producción de hormonas y la presión arterial; por lo tanto, la insuficiencia renal crónica afecta a todas estas funciones, alterando la homeostasis del cuerpo.
Por lo que la insuficiencia renal crónica se puede definir como lapérdida progresiva e irreversible de la tasa de filtración glomerular (FG) <60 ml/min 1,73 m2 durante un período ≥3 meses, esta enfermedad ha sido reconocida como un problema de salud pública global, por su elevada morbimortalidad y, las causas más comunes son por diabetes e hipertensión.
Identificación de pacientes con Insuficiente Renal Crónica
La detección del paciente con Enfermedad Renal Crónica(ERC) permite intervenciones tempranas para evitar la progresión renal y prevenir complicaciones cardiovasculares. Dos pruebas simples de laboratorio identifican la presencia de IRC:
1. Un examen de orina completo detecta proteinuria y
2. Un examen de creatinina plasmática permite estimar la función renal.
Estas pruebas facilitan la detección de IRC y deberían ser de uso habitual en el nivel deatención primaria. La simplificación de estos instrumentos de laboratorio tiene como propósito amplificar su eficacia operativa a nivel de la comunidad. Ha quedado fuera de uso la clásica recolección de orina de 24 horas, de difícil ejecución y sujeta a error.
La proteinuria, un marcador clásico de daño renal establecido, juega además un rol patogénico directo en la progresión renal ycardiovascular. Microalbuminuria, un marcador sensible de daño endotelial, identifica personas en riesgo aumentado de enfermedad renal y cardiovascular, y refleja anormalidades potencialmente reversibles iniciadas por hiperfiltración glomerular.Otros marcadores de daño renal, como la hematuria y la evaluación de imágenes son también importantes y complementan el valor de la proteinuria.
La estimación precisade la función renal es central en la detección, evaluación y tratamiento de IRC. Siendo la creatinina plasmática por sí sola un marcador Insensible de la función renal, se ha recomendado el uso de ecuaciones, que basadas en la creatinina sérica, estiman la velocidad de filtración glomerular.


Nombre: Geraldine Steffany Ismalej González
Carne: 201500080
Día: miércoles
Historia Clínica
Nombre:Geraldine steffany Ismalej González
Carne: 201500080
Fecha: 1 de junio de 2016
Hora: 1:00 pm
Hospital: Hospital San Juan de Dios, Guatemala
Cama No.: 2
1) Datos generales
Nombre: Astrid Victoria Cruz González
Edad: 27 años
Fecha de Nacimiento: 12 de enero de 1989
Profesión: Comerciante
Escolaridad: 3ro Básico
Alfabeto / Analfabeta: Alfabeto
Lugar de origen: Ciudad Capital, Guatemala
Lugar deResidencia: Zona 18, Ciudad Capital, Guatemala
Religión: católica
2) Motivo de Consulta: Fiebre de 2 meses de evolución
3) Historia de la enfermedad: Paciente refiere que dos meses antes del 28 de mayo del presente año (fecha de ingreso al hospital) presentaba fiebres de 38 grados centígrados, y escalofríos, refiere haber presentado eritema en la parte superior y anterior del hemitórax izquierdo(lugar donde se localizaba el catéter) en la fosa infraclavicular. Se auto medica para disminuir la fiebre consumiendo “diclofenaco”, pero conforme el tiempo pasaba los malestares persistían, por lo que decidió consultar al Hospital San Juan de Dios presentando hipertermia y presión arterial alta (además de padecer insuficiencia renal crónica). La paciente refiere que cada 3 veces a la semana recibehemodiálisis para tratar la insuficiencia renal crónica.
4) Antecedentes Personales No patológicos:
Hábitos: solía ingerir bebida alcohólicas
Nutrición: Dieta poco balanceada
Costumbres: ninguna
5) Antecedentes personales patológicos:
Traumáticos: paciente no refiere ninguna
Alérgicos: paciente no refiere ser alérgica
Médicos: paciente no refiere
Quirúrgicos: paciente no refiere...