irrigacion vesical
Versión:2
Entrada en vigor:1-12-2009
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CÓDIGO: PD-GEN-25
LAVADO VESICAL
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para mantener la permeabilidad de la sonda
vesical.
2.- DEFINICIÓN
El lavado vesical es un procedimiento mecánico que evita la obstrucción de la sonda
vesical y permite la irrigación continua de la vejiga, mediante unsistema cerrado de
suero.
3.- REFERENCIAS
•
PG-ENF-01.
•
Recomendaciones para la prevención de infecciones relacionadas con catéteres
urinarios. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Comité de
infecciones y política de antibióticos. Año 1999.
4.- PROCEDIMIENTO
4.1.- Precauciones
•
Comprobar que el paciente y la indicación del lavado son los establecidos en
laprescripción médica.
•
Evitar el lavado manual de la vejiga. Solo se realizará en enfermos
cuando esté contraindicada la sustitución de la sonda vesical.
•
Comprobar posibles alergias a los materiales que se van a utilizar.
•
Comprobar la solución de lavado prescrita.
•
Valorar las características del aparato genito-urinario del paciente.
•
Valorar la colaboración depaciente.
Documentación de Enfermería
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•
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En caso de cirugía prostática, revisar la historia clínica del paciente para
averiguar donde tiene colocado el globo de la sonda.
•
En caso de sospecha de traumatismo vesical revisar la ubicación de la
sonda.
4.2.- Preparación del material
Comprobar elestado y caducidad del material a utilizar, si es necesario.
Lavado continuo:
•
Guantes estériles.
•
Gasas estériles.
•
Solución de clorhexidina 2%.
•
Sistema de suero.
•
Soporte de suero.
•
Solución de irrigación prescrita.
•
Adaptador estéril (sistema sonda).
•
Batea y bolsa de residuos.
Lavado manual (sólo en casos indicados):
•
Guantesestériles .
•
Paño estéril.
•
Jeringa estéril de cono ancho de 50 cc.
•
Solución de lavado estéril.
•
Bolsa colectora.
•
Lubricante urológico.
•
Solución de clorhexidina 2%.
•
Gasas estériles.
•
Protector de cama.
•
Batea y bolsa de residuos.
4.3.- Preparación del paciente
•
Comprobar la identidad del paciente.
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•
Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su
colaboración.
•
Proporcionar intimidad.
•
Colocar sonda vesical de tres vías según PD-GEN-24, si el paciente no esta
sondado o es portador de una sonda vesical de dos vías.
•
Para el lavado manualcolocar al paciente en decúbito supino sobre el
protector de cama.
4.4.- Técnica
Lavado continuo:
•
Preparar la solución de irrigación a temperatura ambiente y purgar el
sistema.
•
Colocar el adaptador a la conexión del sistema.
•
Realizar la higiene de manos según PD-GEN-105.
•
Ponerse guantes estériles.
•
Limpiar con una gasa estéril y solución de clorhexidina 2 %el extremo de la
vía de lavado de la sonda vesical.
•
Retirar el tapón de la vía de lavado y conectar el adaptador.
•
Regular el ritmo de infusión.
Lavado manual (sólo en casos indicados) :
•
Colocar protector de cama.
•
Realizar la higiene de manos según PD-GEN-105.
•
Ponerse guantes estériles.
•
Colocar paño estéril por debajo del terminal de la sonda.
•Preparar la jeringa con la solución prescrita.
•
Aplicar clorhexidina al 2% en la conexión.
•
Comprimir con los dedos el extremo de la sonda.
•
Desconectar la bolsa colectora, desechándola.
•
Conectar la jeringa e introducir de 30 a 40 cc. de solución lentamente.
•
Aspirar lentamente el contenido vesical con la jeringa.
•
Repetir el lavado, siguiendo los...
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