Irrigación interna del cerebro

IRRIGACIÓN INTERNA DEL CEREBRO
 
 
 
Respecto de la irrigación interna, podemos indicar que existen una serie de ramos pequeños que van a ser los ramos centrales, los cuales en su mayoría nacen alrededor del circulo arterial del cerebro y hacen su entrada al interior de la masa encefálica a través de los espacios perforados anterior y posterior.
Generalmente estas arterias se dividen en 4grupos: Anteromedial, Anterolateral, Posteromedial y Posterolateral.
Cada uno de estos grupos tiene un origen diferente por ejemplo el grupo anteromedial generalmente se desprende de la arteria cerebral anterior y de la comunicante anterior.
 

 
A modo de resumen, la irrigación del encéfalo se puede clasificar en  4 sistemas vasculares:
 
Sistema Cortical o Periférico:
       Se componede las tres arterias cerebrales (anterior, media y posterior), que son arterias pares, simétricas y no terminales, ya que se anastomosan. Su territorio de distribución es relativamente constante. Se distribuyen por el espacio subaracnoideo, en las profundidades de las fisuras, por lo que el pulso no lesiona el tejido nervioso.
Arteria Cerebral Anterior 
Arteria Cerebral Media
Arteria CerebralPosterior 
 
Sistema Ventricular o Coroideo:
       Son 3 arterias destinadas a irrigar las telas coroideas de los ventrículos lateral y medio:
Arteria Coroidea Anterior
Arteria Coroidea Posteromedial:
Se origina de la arteria cerebral posterior y se dirige hacia el techo del tercer ventrículo.
Arteria Coroidea Posterolateral:
Se origina de la arteria cerebral posterior y se dirige a laporción central y posterior de los ventrículos laterales.
 
Sistema Central:
Está compuesto por arterias de pequeño calibre destinadas a los núcleos basales, diencéfalo y cápsula interna. Son muy variables, rectilíneas, ascendentes, NO se anastomosan y penetran por las sustancias perforadas anterior y posterior. Se dividen en tres Grupos:
     Grupo Anterior:
Proviene de la arteriacerebral anterior, comunicante anterior y cerebral media. A él pertenece la Arteria Recurrente de Heubner o Arteria Central Larga.
     Grupo Medio:
Se origina de la arteria comunicante posterior y arteria coroidea anterior. Da las arterias talamoestriadas anterolaterales.
     Grupo Posterior: Proviene de la arteria cerebral posterior y da las arterias posteriores del tálamo.
 
Sistema Basal:
Serefiere al conjunto de pequeñas arterias, muy variables en número, originadas en el círculo arterial cerebral, que están destinadas a irrigar la parte mediana de la base del cerebro, las paredes del III ventrículo  y núcleos basales.
 
 
 
CIRCULACION COLATERAL DEL ENCEFALO

Canales Anastomóticos Extracraneales:
 La principal fuente de circulación colateral potencial en el cuello es laconexión entre la arteria carótida externa y las ramas extracraneales de la arteria vertebral.
 La arteria carótida interna no tiene ramas en el cuello. Si se ocluye una arteria carótida común, las anastomosis a través de las ramas musculares de ambas carótidas externas permiten un flujo a la carótida interna sobre la oclusión.
 También existen anastomosis entre las arterias musculares delcuello y ramas occipitales de las arterias vertebrales, las cuales pueden permitir el flujo en una arteria vertebral ocluida en su porción más proximal.
 
Canales Anastomóticos Extracraneales - Intracraneales:
 La principal vía de circulación colateral desde fuera del cráneo hacia adentro se establece a través de la órbita. Ante la oclusión de una arteria carótida interna proximal al origen de laarteria oftálmica, el flujo puede restablecerse sobre la oclusión a través de la arteria oftálmica (con flujo en sentido reverso), la cual recibe flujo desde varios vasos orbitales que se originan en la carótida externa ipsilateral.
 
Canales Anastomóticos Intracraneales:
 
Polígono de Willis o Círculo arterial cerebral
 El polígono de Willis es la principal conexión anastomótica entre los...