Isoproterenol










ISOPROTERENOL

Clorhidrato
de
Isoproterenol

Inyectable
 
 Industria
Argentina
–
Venta
bajo
Receta


 FORMULA
 Cada
ampolla
contiene:
 Clorhidrato
de
Isoproterenol

 
 
 1mg
 Cloruro
de
Sodio


 
 
 
 42,5
mg
 Acido
Láctico

 
 
 
 
 0,6
mg
 Bisulfito
de
Sodio

 
 
 
 5,0
mg
 Agua
Destilada
c.s.p.
 
 
 
 5,0
ml
 
 ACCION
TERAPEUTICA:
 Antiarrítmico
 de
 efecto
 beta
adrenérgico.
 EI
 ISOPROTERENOL
 actúa
 primariamente
 en
 el
 corazón,
 músculos
 blandos
de
los
bronquios,
músculos
de
la
vasculatura
y
tracto
alimentario.
 Código
ATC:
C01
CA02.
 INDICACIONES
DE
USO:

 En
el
tratamiento
de
bradicardia
y
en:
 ‐ Episodios
moderados
y
transitorios
de
bloqueo
cardíaco
que
no
requieran
electroshock
o
marca
paso.

 ‐En
episodios
serios
de
bloqueo
cardíaco
y
síndrome
de
Adams‐Stockes,
excepto
en
el
caso
de
ser
causados
 por
taquicardia
ventricular
o
fibrilación.
 ‐ En
caso
de
ataque
cardíaco:
por
asistolia
o
bloqueo
completo,
hasta
la
aplicación
del
tratamiento
de
elección
 (electroshock
o
marcapaso).
 ‐ Adyuvante
en
la
terapia
de
reemplazo
de
fluidos
y
electrolitos,
y
en
el
uso
de
otras
drogas
y
tratamientos
del
shock
hipovolémico
y
séptico,
hipoperfusión,
falla
cardíaca
congestiva,
shock
cardíaco.
 ‐ El
ISOPROTERENOL
también
se
indica
en
broncoespasmo
durante
la
anestesia.
 
 ACCION
FARMACOLÓGICA:
 Amina
simpaticomimética
sintética.
Actúa
casi
exclusivamente
sobre
receptores
beta.
 
 FARMACOCINETICA:
Mecanismo
de
Acción:
 Como
Broncodilatador:
Estimula
los
receptores
beta
2
adrenérgicos
en
los
pulmones,
relaja
el
músculo
bronquial,
 aliviando
 el
 broncoespasmo,
 aumentando
 la
 capacidad
 vital,
disminuyendo
 el
 volumen
 residual
 y
 reduciendo
 la
 resistencia
al
paso
del
aire.
Esto
se
debe
a
un
aumento
en
la
producción
de
C‐AMP,
por
activación
de
la
enzima
 adenil‐ciclasa.
También
inhibe
la
liberación
de
mediadores
de
los
mastocitos.
 Como
estimulante
cardíaco:
Actúa
sobre
receptores
adrenérgicos
beta
1
en
el
corazón,
aumenta
el
ritmo
cardíaco
por
efecto
cronotrópico
y
la
fuerza
de
contracción
por
efecto
inotrópico
en
miocardio.
Aumenta
la
velocidad
de











conducción
y
disminuye
el
período
refractario
del
nódulo
atrioventricular.
Dilata
los
vasos
sanguíneos
periféricos
 (actúa
sobre
receptores
beta
2
adrenérgicos).
 Absorción:
Tanto
por
vía
parenteral
como
por
inhalación
el
ISOPROTERENOL
se
absorbe
rápidamente.
Tiempo
de
acción:
Por
las
vías
de
administración
indicadas,
su
acción
se
manifiesta
en
menos
de
cinco
minutos,
y
 su
efecto
se
prolonga
por
10
minutos.
En
ese
lapso
se
manifiesta
su
efecto
máximo.
 Transformación:
 El
 ISOPROTERENOL
 se
 metaboliza
 principalmente
 en
 el
 hígado
 y
 pulmones.
 Entre
 40
 a
 50%
 se
 excreta
sin
metabolizar.
 
 POSOLOGIA
/
DOSIFICACION
/

MODO
DE
ADMINISTRACION:
 Comenzar
 con
 la
 mínima
 dosis
 recomendada,
 si
 es
 necesario,
 incrementarla
gradualmente,
 monitorear
 cuidadosamente
 al
 paciente.
 La
 vía
 de
 administración
 es
 infusión
 intravenosa
 o
 inyección
 bolo
 intravenosa.
 En
 casos
de
emergencia
la
droga
deberá
administrarse
por
medio
de
una
inyección
intracardíaca.
Si
el
tiempo
no
es
 de
 extrema
 importancia,
 es
 preferible
 iniciar
 la
 terapia
 administrando
 la
 droga
 en
 forma
 subcutánea
 o
 intramuscular.
 
TABLA
1:
DOSIS
RECOMENDADAS
PARA
ADULTOS
CON
OBSTRUCCION
CARDIACA,
SINDROME
ADAMS‐STOKES
y
 PARO
CARDIACO
 VIA
DE
 PREPARACION
DE
LA
 RANGO
DOSIS
 DOSIS
INICIAL
 ADMINISTRACION
 DILUCION
 SUBSIGUIENTE
(*)
 Inyección
bolo
I.
V
 Diluir
1ml
(0,2mg)
a
 
 0,02
mg
a
0,06
mg
 0,01
mg
a
0,02mg
(0,5ml
 10ml
con
CINa
 (1ml
a
3ml
de
solución
 a
10ml
de
solución
 inyectable
USP
ó
5%
 diluida)
 diluida)
dextrosa
inyectable
USP
 Infusión
bolo
I.V.
 Diluir
10ml
(2mg)
en
 5µg/min
(1,25ml
de
 
 500ml
de
dextrosa
5%
 solución
diluida
por
 inyectable
USP
 minuto)
 Intramuscular
 Usar
solución
1:5000
sin
 0,2
mg
(1ml)
 0,02mg
a
1mg

 diluir
 (0,1ml
a
5ml)
 Subcutánea
 Usar
solución
1:5000
sin
 0,2
mg
(1ml)
 0,15mg
a
0,2mg
 diluir
...