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DERROTEROS PARA LOS SEMINARIOS DE LA UNIDAD CARDIOVASCULAR

HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)

PRERREQUISITOS:
Detección y confirmación de la HTA. Clasificación. Factores de riesgo y daño enórganos blanco.
Modificaciones en el estilo de vida, dirigidas a la prevención y al tratamiento no farmacológico de la HTA.

CRITERIOS PARA LA SELECCION DE FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

Discutir elproceso de elección de un esquema de tratamiento antihipertensivo con base en los siguientes criterios: A) Eficacia del medicamento según magnitud del efecto y duración del efecto (índice valle/pico). B)Efectos del medicamento sobre la comorbilidad del paciente. C) Costo-efectividad del tratamiento.

MEDICAMENTOS A DISCUTIR:

Diuréticos (hidroclorotiazida), beta-bloqueadores (propranolol,metoprolol), calcioantagonistas (verapamilo y nifedipina de liberación regulada), iECA (captopril, enalapril), ARA (losartan).

TEMARIO DE DISCUSIÓN:
Enfoque general del tratamiento farmacológico:Dosis de inicio, seguimiento y ajustes en el paciente no complicado y en el de alto riesgo.
Intervalos de dosis que aseguren aceptables índices valle/pico.
CombinacionesConsideraciones especiales para la individualización del tratamiento por las siguientes razones:
Demográficas: sexo, edad, raza.
Comorbilidad: HVI, ICC, CPI, arritmias (taquiarritmias y bloqueos),enfermedad arterial periférica, gota, diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica y enfermedad renovascular, enfermedad broncoespástica (EPOC, asma), dislipidemia.

Interacciones farmacológicascon: digitálicos, nitratos, antilipémicos (estatinas y fibratos), hipoglicemiantes orales (metformin, sulfonilúreas), AINEs y antigripales.

BIBLIOGRAFIA
Séptimo Reporte del Joint National CommitteeFarmacología de Isaza

INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA (ICC)

PRERREQUISITOS:
Definición. Causas más frecuentes y manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca derecha e izquierda....