Its Micoticas

CANDIDIDA ALBICANS

Levadura,-hongo unicelular. Posee pared celular. Reproducción por yemación
Su virulencia está determinada por la producción de aspartilproteinasa (adhesion y ) micotoxina.
Está presente en porcentajes variables de población asintomática (5 5-40%) encontrándose en reservorios tales como boca, intestino, vagina.
Solo es patógena si existe alteración flora microbiana omecanismos defensivos.
Gran capacidad de cambio reversible de fenotipo y genotipo
Existen distintas especies siendo mas frecuentes:

• Candida albicans 57 67%
• Candida glabrata 21%
• Candida tropicalis 6%
*Otras: C. pseudotropicalis, parapsilosis, stellatoidea, krusei, guillermondi.

FACTORES DE RIESGO CANDIDIASIS
• Embarazo
• Uso de Aco
• Uso prolongado de antibióticos
• DiabetesMellitus
• Uso de corticoides
• Uso de inmunosupresores
• Alteraciones locales piel
•
CAUSAS DE CANDIDIASIS RECURRENTE
• Embarazo
• Uso antibióticos amplio espectro
• Uso antiséptico vaginal
• Incumplimiento terapia
• Reinfección de origen exógeno
• Resistencia al tratamiento
• Especie Candida mas agresiva ejj: : Candida Paraptosis (sida ).

SÍNTOMAS
• secreción vaginal anormal
•varía de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (de aspecto similar al requesón)
• ardor y prurito en los labios y en la vagina
• enrojecimiento y/o inflamación de la piel de la vulva
• relaciones sexuales dolorosas
• micción dolorosa

SIGNOS Y EXÁMENES
Se debe realizar un examen pélvico en el que se puede observar inflamación de la piel de la vulva, elinterior de la vagina y el cuello uterino. Es posible que el médico detecte placas blancas y secas en la pared vaginal.
Un frotis vaginal (evaluación microscópica de la secreción vaginal) muestra la presencia de Cándida.

DIAGNOSTICO CANDIASIS
Clínicamente produce: prurito vulvar, leucorrea, aspecto quesillo sin mal olor con mucosa vaginal inflamada (sensación urente)
• Ph siempre inferiora 4.4
• Visualización microscópica de hifas

TRATAMIENTO CANDIASIS
• Nistatina óvulos vaginales 100.000 UI/día por 7 días.
• Nistatina crema vaginal 1000.000 UI/día por 7 días.
• Clotrimazol óvulo vaginal 500 mg, dosis única.
• Miconazol crema vaginal al 2%, 5 gr/día por 7 días.

EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
Con el tratamiento adecuado los síntomas por lo general desaparecen completamente.COMPLICACIONES
Existe la posibilidad de que las infecciones se vuelvan crónicas o recurrentes debido a un tratamiento inadecuado o a una auto-reinfección.
Es posible también que se presente una infección secundaria. Cuando la piel de la vulva ha estado sometida al rascado prolongado o intenso se pueden producir escoriaciones y agrietamientos que facilitan la entrada de infecciones.MYCOPLASMA HOMINIS

Produce uretritis no especifica e infección cervicovaginal. .
Asociada a Gardnerella vaginalis y anaerobios.
Aumenta el riesgo de: RPM, amenaza de parto prematuro, bajo peso al nacer, infección puerperal.

DIAGNOSTICO: aislamiento e identificación del germen uretral y cervical, cultivo: colonias en "huevo frito frito“; pruebas de ; inmunofluorescencia y hemaglutinación.TRATAMIENTO:
Eritromicina 1 g día por 10 d a días,
Doxicilina 100 mg cada 12 h horas, horas,
Lincomicina incomicina 500 mg cada 6 ho ras V O por 10 d as. horas VO días.

VULVOVAGINITIS POR CÁNDIDA
ETIOLOGÍA
Como su nombre indica está producida por Cándida albicans, así como por otros hongos

CLÍNICA
Se caracteriza por la existencia de irritación y picor vulvar, así como leucorrea, conun exudado vaginal de color blanco. Si observamos el introito vulvar o vaginal podemos descubrir inflamación y frecuente dermatitis. Test de aminas negativo

DIAGNÓSTICO
Mediante el examen microscópico se observan leucocitos, células epiteliales, levaduras y pseudomicelios en el 80%. Cultivo confirmatorio

LA INFECCIÓN POR LEVADURAS Y LA VAGINITIS EN POCAS PALABRAS
• La vaginitis es la...