jejejejejejej

Histología

Diagnóstico

Tratamiento

2.1.3

2.1.4

2.1.5

Introducción

Clínica

2.1.2

2.2.2

Clínica

Histología

Diagnóstico

2.2.2.1.2

2.2.2.1.3

2.2.2.1.4

Diagnóstico

2.2.2.2.5

Diagnóstico

2.2.2.3.5

Clínica

Diagnóstico

2.2.2.4.1

2.2.2.4.2

2.2.2.4 Pénfigo IgA

Clínica

Histología

2.2.2.3.3

2.2.2.3.4

IntroducciónEtiopatogenia

2.2.2.3.1

2.2.2.3.2

2.2.2.3 Pénfigo foliáceo

Clínica

Histología

2.2.2.2.3

2.2.2.2.4

Introducción

Etiopatogenia

2.2.2.2.1

2.2.2.2.2

2.2.2.2 Pénfigo paraneoplásico

Etiología y patogénesis

2.2.2.1.1

2.2.2.1 Pénfigo vulgar

Clasificación

2.2.1

2.2 Pénfigo

Epidemiología y etiopatogenia

2.1.1

2.1 Penfigoide ampolloso

2. Tipos

1.Generalidades

Índice

Tema 5* – Enfermedades ampollosas

Dermatología
Dr. Macaya

Página | 1

25/09/2013
Begoña Osés

Etiopatogenia del pénfigo en general
Clínica

2.2.3

Diagnóstico

2.2.4
2.2.5

Tratamiento

Diagnóstico

Histología

Clínica

Introducción

25/09/2013
Begoña Osés

*Corresponde con el Tema 8 del moodle

6. Preguntas MIR (comisión del añopasado pero adjuntado a modo de autoevalución).

5. Puntos clave

importantes marcadas en negrita)

Página | 2

4. Esquema global MUY IMPORTANTE de las principales enfermedades ampollosas (las más

Pénfigo y Dermatitis herpetiforme o Enfermedad de Duhring Brocq

3. Esquema de las 3 enfermedades ampollosas dadas detalladamente; Penfigoide ampolloso,

2.3.5

2.3.4

2.3.3

2.3.22.3.1

2.3 Dermatitis herpetiforme o Enfermedad de Duhring Brocq

Dermatología
Dr. Macaya

25/09/2013
Begoña Osés

Página | 3

Cada patología produce que las capas de la piel se despeguen de formas
distintas en función del anticuerpo que ataca y de donde ataca produciendo,
de esta manera, lesiones ampollosas distintas.

¡Aclaración! En clase sólo dimos 3 patologías
(que son lasmás comunes e importantes):
Pénfigoide ampolloso, Pénfigo y Dermatitis
Herpetiforme.

1. Generalidades

Las enfermedades ampollosas autoinmunes son aquellas enfermedades caracterizadas por la presencia de
autoanticuerpos patogénicos dirigidos contra antígenos funcionales de la unión intercelular o de la unión del
epitelio a la dermis. El diagnóstico de estas enfermedades ampollosasautoinmunes requiere el conocimiento
de las manifestaciones clínicas, de los cambios histopatológicos y también requiere de la demostración de los
anticuerpos, bien en los tejidos (inmunofluorescencia directa) o circulantes (inmunofluorescencia indirecta y
técnicas de ELISA y Western-blot).

- Autoinmunes

- Metabólicas

- Isquémicas

- Infecciosas

- Físicas

Adquiridas: pueden tener a suvez diferentes orígenes:

Congénitas (por alteración congénita en las estructuras de cohesión).

Ampolla, lesión primaria llena de liquido de más de 1 cm y una vesícula cuando es de menor tamaño. A pesar
de esta definición de ampollas, el espectro de enfermedades ampollosas es más amplio, clasificándose dentro
de las enfermedades ampollosas aquellas entidades que se caracterizan por laalteración en la cohesión entre
las estructuras cutáneas independientemente de que se expresen clínicamente como ampollas, vesículas u
otro tipo de lesiones clínicas. Las ampollas pueden desarrollarse en piel y mucosas, pueden ser localizadas o
generalizadas, y localizarse en cualquier nivel cutáneo (epidérmico, unión dermo-epidérmica, dérmica). Las
ampollas pueden tener diferentes causas:Recordatorio

Dermatología
Dr. Macaya

25/09/2013
Begoña Osés

B) Pénfigo IgA

Página | 4

A) Paciente con autoanticuerpos IgG contra la sustancia intercelular tendrá un pénfigo vulgar. Lesiones
orales dolorosas, paciente con enfermedad grave y desaparición del medio intercelular, por lo que la
epidermis “se dehace”, ya que las células dejan de tener soporte. Es la enfermedad ampollosa...