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QUISTES PULMONARES
Un quiste pulmonar es un espacio parenquimatoso anormal, relleno de aire o líquido, de bordes bien definidos, de tamaño variable, con una pared de un grosor menor a 3mm y recubierto por epitelio, puede mostrar signos de cavitación, son anomalías frecuente observadas con frecuencia y suelen ser productos de tuberculosis u otras infecciones. Estos quistes se puedencolonizas y dar signos y síntomas de infección, el más frecuente es el síndrome febril + síntomas respiratorios vagos (dolor, tos). La mayoría se relacionan con enfermedades benignas. Rara vez se ha observado la transformación maligna de quistes benignos. Se lo ha asociado como una manifestación de presentación excepcional de un cáncer de pulmón primario y sólo se han publicado algunos casos clínicos ypueden ser un signo radiológico inicial del carcinoma broncógeno en la Tc (tomografía) torácica. El diagnóstico y tratamiento es similar al del absceso pulmonar.
Hay ocasiones en las que suelen ser congénitos debido a una alteración en el desarrollo embriológico y fetal de las distintas estructuras pulmonares en especial a nivel de bronquio-bronquiolo que pueden comprometer a los bronquiosmayores (quistes centrales) y bronquiolos (quistes periféricos) hasta los alveolos de forma difusa (pulmón en esponja o displasia alveolar).

Pueden mostrar signos de cavitación si aparece comunicación con el árbol bronquial y expulsa su contenido.
ETIOLOGÍA:
Revisamos las enfermedades que cursan con quistes en el pulmón como hallazgo dominante, bien  de forma difusa o multifocal, así como lasenfermedades que cursan con seudoquistes: enfisema y bronquiectasias quísticas.
Hay varias enfermedades que nos pueden conllevar a tener estos quistes pulmonares de las cuales son:
Carcinoma Broncogénico
Parásitos como Equinoccocus granulosos (provocando el quiste hidatídico)
Congénito
Diversas enfermedades que cursan con quistes pulmonares tales como: Histiocitosis de Células de Langerhans(HCL), linfangioleiomiomatosis (LAM), esclerosis tuberosa, Fibrosis Pulmonar Idiopática constituyendo la panalización en la fase final de esta enfermedad, neumonía por hipersensibilidad, neumonía intersticial linfoidea (NIL), neumonía por nemocitis jirovecci también la forma intersticial descamativa,
El quiste broncogénico es una malformación de la pared ventral del intestino primitivo que generaalteraciones en el desarrollo del árbol traqueobronquial pueden ser únicos o múltiples y generalmente están confinados a un segmento o lóbulo pulmonar; su sintomatología se debe a compresión o sobreinfección y depende del lugar y el tamaño del quiste; el tratamiento de elección es el quirúrgico aun en pacientes asintomáticos.
En las malformaciones congénitas quísticas del pulmón se originan enla Porción ventral del intestino primitivo y son entidades clínicas raras que pueden afectar la vía aérea, el parénquima del pulmón, arterias y drenaje venoso.
En este grupo se incluyen las malformaciones adenomatoidea quística, el secuestro pulmonar, enfisema lobar congénito y el quiste broncogénico.
-En el caso de enfermedades que cursan con quistes pulmonares como en la Histiocitosis deCélulas de Langerhans (HCL) que es una enfermedad de causa ideopática en la que se produce una proliferación anómala de células de Langerhans en uno o múltiples órganos.
La lesión anatomopatológica básica es el granuloma.
Hay tres tipos de HCL:
HCL Diseminada Aguda o Sd. de Letter-Swie que se da en niños menores de 2 años y cursa con una grave disfunción multiorgánica.
HCL Diseminada Crónica oSd. Hand-Schueler-Christian, típicamente en niños de 2 a 6 años, con tríada clínica de lesiones óseas, exoftamos y diabetes insípida.
HCL Limitada no progresiva o Histiocitosis X Pulmonar o Granuloma Eosinófilo, es una enfermedad rara que se da casi exclusivamente en fumadores, por lo que se cree que algún antígeno del tabaco sea el desencadenante. La mayoría presentan tos y disnea.
En la...