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CONCEPTO
Sabemos que existe una asimetría interhemisférica desde el punto de vista anatómico, neuroquímico y funcional. A pesar de esta especialización, los hemisferios cerebrales trabajan de forma perfectamente integrada gracias a la existencia del cuerpo calloso y la comisura anterior.
ESPECIALIZACIÓN HEMISFÉRICA
El SDI se caracterizapor la ausencia de transferencia interhemisférica de la información obtenida por un de los hemisferios, quedando confinada a éste. La respuesta obtenida no será integral, sino que sólo dependerá del hemisferio estimulado.
Es una característica básica de la organización cerebral. La asimetría más establecida es la dominancia manual. La primera constatación de asimetría funcional se la debemos aBroca en 1861 al localizar la región del control del habla en el lóbulo frontal del hemisferio izquierdo.
Hemos debido esperar hasta la segunda mitad del siglo XX para conocer que el hemisferio derecho es dominante en las tareas de procesamiento espacial y musical
SÍNDROMES DE DESCONEXION CALLOSA
Los hallazgos de los pacientes comisurotomizados tanto quirúrgicamente, como secundarios a lesioneshemorrágicas o isquémicas, enfermedad de Marchiafava Bignami y tumores, especialmente linfomas y tumores neuro epiteliales provocan afectación parcial o completa de la conexión interhemisférica y por tanto han sido cruciales en el conocimiento de la especialización de las distintas partes del cerebro y de cómo se produce la transferencia de la información.
Tipos de fenómenos (Thompson PM et al.2001):
-Aspectos sociales: no suelen apreciarse cambios notorios. Se precisan pruebas de lateralización del imput para ponerlos de manifiesto.
-Secundarios al defecto de transferencia interhemisférica: un ejemplo sería la incapacidad para identificar con una mano un objeto tocado por la otra.
-Secundarios a la especialización hemisférica: por ejemplo, la incapacidad de los diestros de nombrar unobjeto manipulado por la mano izquierda.
-Debidos a fenómenos compensatorios: con el paso del tiempo, el sujeto aprende estrategias de compensación. Así, cuando toma un objeto con la mano derecha, lo nombra alto y claro, y como el hemisferio derecho es capaz de reconocer nombres individuales, el objeto se puede identificar con la mano izquierda.



Signos debidos a la desconexión delhemisferio derecho respecto a las funciones verbales del hemisferio izquierdo (López Villegas D 2002):
-Pseudohemianopsia lateral homónima izquierda o anomia en el hemisferio visual izquierdo: consiste en que el sujeto no puede verbalizar y niega los estímulos que se le presentan en ese hemicampo y en cambio, tiene tendencia a cogerlos. Este signo se observa en lesiones del esplenio del cuerpo calloso.-Alexia en el hemicampo visual izquierdo y agrafia unilateral izquierda: la primera puede producirse por una lesión limitada al esplenio y la segunda por una lesión delante del mismo.
-Anomia táctil izquierda, diferente de la anosognosia, ya que en este caso el sujeto no puede denominar los objetos que palpa a ciegas paro puede reconocerlos e identificarlos mediante el tacto de entre una seriede objetos. La lesión se localiza por delante del esplenio del cuerpo calloso.
-Apraxia ideo motora unilateral izquierda, caracterizada por una disociación existente entra la mala ejecución del gesto a la orden verbal y su mejor realización por imitación, o cuando se coloca en la mano izquierda del sujeto el objeto adecuado. Se ve en lesiones por delante del esplenio.
Se han realizado estudios(Suzuki et al. 1998) que han servido en la definición de la participación del esplenio en la transferencia de información visual. La parte anterior y media del esplenio estarían involucradas en la transferencia de información gráfica mientras que la transferencia de letras correspondería a la región ventro posterior del esplenio.
Signos debidos a la desconexión del hemisferio izquierdo de las...