Joder

Diario El Heraldo, Concordia.
Artículo Nº 6

Dolor Lumbar

En esta oportunidad nos ocuparemos de una situación clínica sumamente frecuente como lo es el dolor en la parte baja de la columna.Existen diferentes causas, desde las más leves como los son las contractura musculares en respuesta a una malposición de trabajo o algún esfuerzo, que generan dolor de leve a moderada intensidad.También tenemos una situación grave que es el “bloqueo de columna”, situación en la que típicamente está implicado un paciente varón, que al levantar un peso excesivo, queda inmóvil, tirado en el piso, conel tronco flexionado sobre los miembros inferiores, en posición fetal, y con un dolor muy intenso, intolerable, que se corre o irradia a los miembros inferiores, este cuadro se debe a una hernia dedisco y requiere internación, para calmar el dolor y luego hay diferentes enfoques en cuanto a la resolución de la herniación, ya que cada vez más en el mundo se intenta no operarlas.
Pero por lejos,el cuadro más frecuente, el responsable de más del 90% de los dolores lumbares o lumbalgias, es la artrosis de columna o espóndilo-artrosis.
Aquí el cuadro clínico típico es el de un paciente de másde 30 años, que presenta en forma recurrente un dolor en la zona lumbar, que ya sabe que se calma a veces con el reposo y otras no, que también los calmantes antiinflamatorios algunas veces sonefectivos y otras no tanto, que le duele acostado, parado, sentado, pero que además aumenta cuando se incorpora, o inclusive cuando rota en la cama, que es más intenso en la mañana, o luego de varias horassentado, como por ejemplo un viaje más o menos largo. Este dolor además, algunas veces se irradia a los miembros inferiores siguiendo el trayecto del nervio ciático, es lo que llamamos una“lumbo-ciatalgia” o simplemente lumbociática, esto se debe a la compresión de este nervio a su salida del canal vertebral, y es un cuadro más importante, ya que hay que evitar la lesión permanente del ciático,...