Jopoo

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERIA-V SEMESTRE - PRACTICAS FORMATIVAS

NOMBRE: FECHA:Ingresa al servicio de urgencias proveniente de la zona bananera Juana Pèrez de 25 años de edad con embarazo de 32 semanas, multìpara, en trabajo de parto fase activa, manifiesta llevar seis horas entrabajo de parto, se pasa a tocòfano donde por parto vaginal nace producto único vivo de sexo femenino, hipotònico, flácido, con pobre esfuerzo respiratorio, cianosis generalizada, se coloca enincubadora abierta de calor radiante, se realiza secado y estimulaciòn frotando suavemente su espalda, se instala sensor de oximetría de pulso en mano derecha, y sensor de temperatura en hipocondrio derechopara mantener eutermico, recién nacido presenta llanto débil, y pobre tono muscular, marcado aleteo nasal, tirajes intercostales bien demarcados, quejido espiratorio audible con fonendoscopio, eltórax y el abdomen disocian en cada respiración, xifoides marcadamente deprimido, medidas antropomètricas: talla: 41cm, peso: 1,500 gramos, pc:29 cms, pt:26 cm. Saturando 50%. Se procede a darventilación a presión positiva (VPP) y se instala tubo endotraqueal, se administra surfactante pulmonar (SURVANTA)por vía orotraqueal, la rayos x muestra un tòrax disminuido de tamaño y como vidrio esmerilado,se conecta a ventilación mecánica, se instala sonda orogàstrica a libre drenaje y se obtiene secreción blanquecina en abundante cantidad 10 cc se canaliza vena a través de un catéter epicutàneoen mano izquierda y se instala DAD 10%, se canaliza vena periférica en pie izquierdo y se instala tapón venoso, el neonatòlogo instala catéter umbilical arterial para toma de muestras, se conectanelectrodos en el tórax para monitorizaciòn continua, se instala sonda vesical y se conecta a cistoflo eliminando 20cc de orina. A la valoración se observa caput succedanenaum y fontanelas abombadas,...