JOSELIN

Republica Bolivariana de Venezuela
La Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Clínica Quirúrgica

DISFUNCIÓN ERÉCTIL Y
ANDROPAUSIA
Integrantes:
Piña Juan (HUM)
Rojas Joselin
(HOSPITAL CENTRAL)

Maracaibo, Abril de 2015

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Disfunción
Eréctil

Disfunción Eréctil y Andropausia.

Aspectos
Anatómicos
Genitales externos
Genitales internos

Elaporte sanguíneo
del pene está dado
por la arteria
pudenda interna,
rama de la arteria
ilíaca interna.

Partes del pene:
Cuerpo
Cuello
Corona
Glande

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Mecanismo De La
Erección

La estimulación sexual activa la liberación de
neurotransmisores (NO) a partir de las
terminaciones de los nervios cavernosos.

1. Dilatación arterial y arteriolar.
2. Aumento del flujosanguíneo en los sinusoides dilatados.
3. Compresión de los plexos venulares subalbugíneos, entre la túnica albugínea y los
sinusoides periféricos, que reduce el drenaje venoso.

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Mecanismo De La Erección

4. Estiramiento de la túnica a su capacidad máxima de distensión, llevando la
salida del flujo venoso a un mínimo.
5. Aumento de las presiones intracavernosas(mantenida en cerca de 100 mmHg)
que eleva el pene de la posición pendiente al estado erecto (fase de erección
completa).
6. Aumento adicional de la presión (a varios cientos de milímetros de mercurio) con
la contracción de los músculos isquiocavernosos (fase de erección rígida).

Disfunción Eréctil y
Andropausia
Componente

Función

Cuerpos cavernosos Sostén del cuerpo esponjoso y del glande
Túnicaalbugínea
(de los cuerpos
cavernosos)
Músculo liso

Contiene y protege el tejido eréctil, proporciona rigidez a los cuerpos
cavernosos y participa en el mecanismo venooclusivo.
Regula el flujo de sangre hacia el interior y exterior de los sinusoides.

Músculo
isquiocavernoso

Facilita la llegada de sangre hacia la parte distal para acelerar la erección,
proporciona rigidez peneana adicional durante lafase de la erección rígida.

Músculo
bulbocavernoso

Comprime el bulbo para ayudar a expeler el semen.

Cuerpo esponjoso

Proporciona una cámara estrecha presurizada para permitir la expulsión del
semen de la uretra.

Glande

Actúa como un amortiguador para disminuir el impacto del pene en los
órganos femeninos, proporciona la entrada sensorial para facilitar la erección
y reforzar el placer, laforma de cono facilita la penetración.

Inervación Del
Pene

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Centros medulares de
erección:

T11-L2 y S2-S4)

Tipos De Erección
• Psicógena,
• Reflexógena
• Nocturna.

Disfunción Eréctil y
Andropausia

La Disfunción Eréctil
(DE)
Se define como la incapacidad persistente o recurrente para
conseguir o mantener la suficiente rigidez del pene que permita
unarelación sexual satisfactoria.

El término se restringe a la capacidad de la erección del pene y no
incluye trastornos del deseo sexual, la eyaculación o el
orgasmo.

Clasificación

Disfunción Eréctil y
Andropausia

 Orgánica:
Éstas pueden ser secundarias a lesiones vasculares (lo más frecuente),
neurogénicas, hormonales o locales. En la gran mayoría de los casos de
DE de base orgánica se añade uncomponente psicológico.

 Psicógena:
Debido a una disfunción del mecanismo eréctil sin lesiones físicas.

 Mixta:
Debida a una combinación de factores orgánicos y psíquicos.

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Clasificación De La Disfunción
Eréctil

Etiología

Disfunción Eréctil y
Andropausia

Los principales factores de riesgo asociados a la
DE son los siguientes:
•Edad
•Diabetes mellitus•Enfermedad cardiovascular
•Tabaquismo
•Fármacos y consumo de drogas
•Trastornos afectivos

Diagnostic
o

Disfunción Eréctil y
Andropausia

El enfoque diagnóstico se propone en dos niveles:
El primer nivel es una anamnesis médica y psicosexual detallada, un examen
físico completo y una evaluación de laboratorio hormonal y básica seguidos
de la discusión de las opciones terapéuticas sin recurrir a...