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Páginas: 9 (2205 palabras) Publicado: 2 de julio de 2014
CITOMEGALOVIRUS - CMV

El virus citomegálico (citomegalovirus) (CMV), que inicialmente se aisló en pacientes con enfermedad congénita de inclusión citomegálica, se identifica actualmente como un patógeno importante en todos los grupos de edad. Además de provocar defectos congénitos graves, el CMV en los niños mayores y en los adultos causa una amplia variedad de trastornos de característicasdiversas, desde la infección subclínica asintomática hasta un síndrome de mononucleosis en sujetos sanos y una enfermedad diseminada en pacientes inmunodeprimidos. El CMV humano es uno de los diversos virus emparentados con especificidad de especie que originan enfermedades similares en distintos animales. Todos ellos producen células características aumentadas de tamaño; de ahí el nombre decitomegalovirus.

CARACTERISTICAS DE CMV

El citomegalovirus humano (CMVH) es el más grande de los miembros de la familia Herpesviridae que infectan la hombre, tiene 180 a 250 nm de diámetro y es envuelto, tiene tegumento y cápside de simetría icosaédrica y el genoma, es una molécula de DNA lineal de doble cadena que presenta dos regiones únicas, corta y larga.

Su cápside contiene 7 péptidosque incluyen las proteínas mayor y menor de la cápside (MCP y mCP) y 20 proteínas del tegumento incluyen la pp65 muy importante en el diagnóstico y 8 glucoproteínas de envoltura que se agrupan en 4 complejos antigénicos y su ciclo reproductivo dura 24 horas aproximadamente, en la cual se acompaña de la producción de inclusiones de gran tamaño en el interior nuclear, y de menor tamaño en elcompartimiento citoplasmático.

Este virus parece replicarse in vivo en diversos tipos de células; en cultivos hísticos crece preferentemente en los fibroblastos. Aunque existen pocas pruebas de que el CMV sea oncógeno in vivo, en raras ocasiones es capaz de transformar los fibroblastos y se han identificado fragmentos de la transformación genómica.







EPIDEMIOLOGÍA


El CMV presenta unadistribución mundial. La infección por citomegalovirus es una afección vírica que puede ser adquirida antes de nacer o en cualquier momento después del nacimiento, luego del primer contacto el citomegalovirus se puede aislar en orina o saliva durante meses. Éste también se excreta en la mucosidad cervical, el semen, las heces y la leche materna.
Los niños que pasan muchas horas en institucionescomo escuelas o centros de cuidado diurnos suelen contagiarse el virus unos a otros.
También suele ser transmitido por los varones homosexuales que mantienen relaciones sin protección. La infección por citomegalovirus puede desarrollarse en personas que reciben sangre contaminada o a las que se les trasplanta un órgano infectado, como por ejemplo un riñón.
Cuando el citomegalovirus penetra en elorganismo, puede o no generar una enfermedad activa. Una vez dentro, puede permanecer latente durante años, pero volverse activo y causar enfermedad en cualquier momento. Entre el 60% y el 90% de los adultos ha tenido una infección por citomegalovirus en algún momento, a pesar de que por lo general no hayan presentado síntomas.
Las infecciones graves se producen generalmente sólo eninmunodeficientes, por ejemplo, aquellos que han recibido un trasplante de médula ósea o los enfermos de SIDA o en pacientes en pacientes los que se desarrolla enfermedades que deterioran la inmunidad mediada por linfocitos T, como sucede después de un transplante de órgano o vinculado a una neoplasia linfoide.
La mayor parte de las infecciones primarias por CMV en receptores de trasplantes son el resultadode la transmisión del virus en el propio injerto. En los receptores de trasplantes CMV - sero positivos, la infección es el resultado de la reactivación del virus latente o, con menor frecuencia, de la reinfección por una nueva cepa de CMV.
La infección por CMV se ha asociado con estenosis coronaria después de un trasplante cardiaco o una angioplastia coronaria, pero no existe evidencia que...
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