Juaja

Para el desarrollo del sistema de soporte ventricular universal neumático se ha utilizado fibra de vidrio ya que es un material altamente moldeable además de ser una materia de bajo costo, silicona (además de una serie de biopolímeros), y titanio de grado quirúrgico, el cual tiene una pureza del 99% (Desinhibe el desarrollo de bacterias pero resulta muy costoso). El producto final es un sistemade bombeo de un peso aproximado de un kilogramo, y del tamaño aproximado de un mango grande. El aparato es percutáneo, es decir, se encuentra fuera del cuerpo sujetado mediante correas, y se conecta a los ventrículos mediante dos tubos. El soporte ventricular en su saco de silicón con válvulas que hacen que el flujo sea unidireccional. Va inmerso en una cápsula que está controlada por unacomputadora que le inyecta aire a determinada presión y frecuencia.
Es una bomba de flujo pulsátil que puede llegar a bombear de 6 a 7 litros por minuto, el promedio en un corazón adulto sano es de 4 litros.
La fuente de energía del aparato es una batería a 12V que se apoya de una segunda. Estas se conectan mediante un cable al sistema de válvulas y se portan en un cinturón.
Sus implantaciones einstalaciones se han llevado a cabo por cardiólogos especialistas del IMSS usando el método utilizado hasta la fecha con todos los demás dispositivos extranjeros.
Hasta la fecha, se han llevado a cabo 100 procedimientos, principalmente en adultos con una edad promedio de 45 años y hasta ahora solo ha sido usado para ayudar a la recuperación de personas con complicaciones que van desde insuficienciacardiaca, a corazones débiles debido a infartos y operaciones cardiacas. En general, se estima que los pacientes necesitaran de 3 a 6 meses para su recuperación y seguido, poderles extraer el aparato.
En este punto, pasado un mes desde las intervenciones a un determinado numero de pacientes, se han detectado una incidencia de complicaciones tales como complicaciones infecciosas, complicacionescardiacas, y complicaciones del sistema nervioso. De los pacientes intervenidos, se observaron complicaciones neurológicas en el postoperatorio inmediato en un porcentaje del 57%.
Las complicaciones hemorrágicas se presentan tanto en etapas pre y postoperatorias, presentándose de manera inmediata, en un 30% de los pacientes, pero se presenta tarde o temprano en la totalidad de ellos.
(Gráfica 1.)Gráfica 2
Gráfica 2
Gráfica 1
Gráfica 1

La Gráfica 2 nos muestra la incidencia de los pacientes en las principales complicaciones aparecidas después de la intervención. Podemos observar que existe un gran porcentaje en todas ellas.
Observación.
La hemorragia se explica por el hecho de las altas dosis de anticoagulantes que es necesario aplicarle al paciente una vez terminada la cirugía,ya que debido a las acciones quirúrgicas hay una tendencia trombótica (formación de coágulos) los cuales son de riesgos para el paciente y de igual manera pueden afectar el correcto funcionamiento del sistema de válvulas. (Efectivamente, en algunas exploraciones, se ha encontrado material trombótico en los compartimientos de silicona de las válvulas.) Por otro lado, las hemorragias pueden serinhibidas por el aparato mismo, por lo cual se deberá verificar estructura, materiales componentes y método de funcionamiento.
La incidencia en infecciones resulta un hecho predecible pero igualmente peligroso. El hecho de no ser un agente propio del cuerpo se traduce en un problema especial de las defensas inmunitarias que podrían tratar de atacar el cuerpo extraño. Además se ha demostrado que lapresencia de prótesis intravasculares y de catéteres transcutáneos es un factor de riesgo casi insuperable, debido a que estos últimos se mantienen en contacto con el medio externo siendo así una especie de entrada para agentes biológicos y bacterianos, apareciendo las infecciones primeramente en la zona de entrada de los catéteres para después propagarse hasta el espacio cercano de corazón. Es...