Juan
La familia enterobacteriana constituye el grupo mayor y más heterogéneo de bacilos gramnegativo de importancia medica, cuyo habitad natural es el intestino del hombre y de los animales. La familia abarca muchos géneros.
ESCHERICHIA COLI
* Características generales: es una entero bacteria que habita en el intestino grueso de todos los seres humanos sinexcepción. Es tan abundante y constante su presencia que se emplea como indicador sanitario de aguas y alimentos, por consiguiente si se encuentra en agua y algún alimento se infiere la contaminación con materia fecal humana u, por lo tanto, no deben ser consumidos, se diferencie de otros géneros de la familia por su característica morfología colonial en algunos medios de cultivo como elEMB(eosina, azul de metileno) donde desarrolla colonias de color rojo oscuro con brillo metálico y por ser móvil y tener capacidad de fermentar la lactosa y sacarosa.
* Patogénesis: las manifestaciones clínicas de las infecciones causadas por E. coli y otras entero bacterias dependen del sitio de infección, y no se pueden distinguir por los síntomas y signos de los procesos causados por otrasbacterias.la virulencia E. Coli causante de meningitis neonatal, está relacionada con el antígeno capsular K1. Las cepas causantes de infecciones de vías urinarias se caracterizan por presentar fimbrias, antígeno capsular y ser hemolíticas.
* Transmisión: con excepción de la gastroenteritis, la mayoría de las infecciones es endógena, lo cual significa que son producidas por la microbiota normaldel individuo en condiciones en las que las defensas del huésped están debilitadas.
* Enfermedades: escherichia coli es un agente etiológico más importante de las infecciones de las vías urinarias y representan casi un 90% de la infecciones en mujeres jóvenes. Los síntomas y signos consisten en micción frecuente, disuria, hematuria y piuria. Es el bacilo gramnegativo mas frecuenteaislado en septicemias, meningitis neonatales y condiciones sanitarias. también causa otras infecciones en el aparato digestivo, aparato respiratorio y heridas.
* Diagnostico: la clínica de las enfermedades causada por E. coli se confunde con las mismas enfermedades causadas por otras bacterias, por lo que el diagnostico microbiológico es decisivo para identificar al agente etiológico. Eldiagnostico se emite por cultivo e identificación de la bacteria a partir del sitio que este infectado.
* Tratamiento: por la variación de la sensibilidad a los antibióticos entre las diferentes cepas de Ecoli, sobre todo en las infecciones intrahospitalarias, es necesario investigar su sensibilidad o resistencia a los antibióticos después de cultivarla e identificarla.
* Prevención ycontrol: la prevención de las infecciones causada por E. coli es difícil porque forma parte de la microbiota normal. Sin embargo deben evitarse, hasta donde sea posible, los factores de riesgo como caracteres urinarios y procedimientos de diagnostico o terapéuticos que alteren las barreras de las mucosas sin la protección profiláctica con antibiótico, así como el uso indiscriminado deantibiótico que favorezca la aparición de cepas resistentes.
SHIGELAS
Características generales: son entero bacterias que afectan exclusivamente el intestino del hombre, causando la desinteria bacilar, en ocasiones en forma epidémica se identifican por su inmovilidad, incapacidad para fermentar la lactosa y la sacarosa y no producir gas. Crecen en forma menos abundante que otras entero bacterias sobrelos medios de cultivo diferenciales
* Patogénesis: las infecciones por shigella se limitan por lo regular al tubo intestinal y rara vez pasan a la sangre. La dosis infecciosa es menos de 10 bacterias. El mecanismo de daño esta mediado por la endotoxina, la exotoxina que produce solo el serotipo 1 de shigella es una proteína antigénica que afecta al intestino y al sistema nervioso...
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