Jung

RETRASO MENTAL
Dr. Jordi Folch i Soler, psiquiatra

INTRODUCCIÓN Cuando una persona presenta una capacidad intelectual significativamente por debajo del promedio (un C.I. de 70 o inferior), con una edad de inicio anterior a los 18 años y déficit o insuficiencias concurrentes en la capacidad adaptativa, la DSM.IV, diagnostica RETRASO MENTAL. Sin ánimo de polemizar, diremos de entrada que, aparte de los errores de traducción del DSM.IV al español, esta definición no nos satisface en absoluto. El término que la medicina ha usado hasta este delirante final del siglo XX, ha sido el de OLIGOFRENIA (del griego, oligos, poco y phren-phrenós, mente). Un humilde médico de la zona rural más rural que jamás haya existido, sabía que era un oligofrénico. Cuando ante un problema de aprendizaje,adaptativo o de conducta, le informabas que se trataba de un oligofrénico, se hacia cargo al instante. Ahora no. Ahora la idiotez ha dejado de ser una excepción y como una imparable mancha de aceite se ha extendido por toda la tierra, y a través de internet va a globalizarse definitivamente. Y Dios nos coja confesados. La cantidad de estupideces, sandeces y barbaridades que se oyen en círculoscientíficos es tal, que uno tiene la impresión de que las conversaciones de café o de taberna, también se han globalizado y así médicos, psicólogos, pedagogos, maestros, etc. hablan de los oligofrénicos con una "alegría" y un desconocimiento de causa, que nos pone los pelos de punta. Los médicos nos hemos dejado pisar el terreno por otros respetables profesionales que valorando por encima de todo los"handicaps" se han comido el diagnóstico. Pido desde aquí, a todos los médicos, que hagan una sana y decidida revolución. Los oligofrénicos son algo más que niños excepcionales, niños del doble amor, o niños con necesidades educativas especiales. Este lenguaje puede ser válido para demagogos, periodistas de baja estopa o técnicos en reeducación. Pero por encima de todo, hay que saber, qué es unoligofrénico, con el terrible drama que encierra, y no caer en los demagógicos planteamientos actuales. Desde la medicina, hemos de designar las cosas con propiedad, y hay que decir que la consecuencia de la OLIGOFRENIA es la DEFICIENCIA MENTAL, otro término que suena a feo y que tampoco gusta a los cursis.

No es pues un problema de RETRASO. Ir retrasado quiere decir llegar tarde. El DiccionarioIdeológico de la Lengua Española de Julio Casares, dice que retrasar es diferir la

ejecución de una cosa, o ir atrás. Pues bien, el concepto de RETRASO MENTAL, seria lícito para las cronopatías, pero no para las OLIGOFRENIAS, porque los que las sufren son pacientes que NO VAN, PORQUE NO MADURAN BIEN, POR LO QUE NO LLEGAN y NO LLEGARAN NUNCA. He aquí el problema. Esta es la gran diferencia. No esun problema de ir con retraso porque no se va con retraso, el drama es que se es retrasado por un problema de maduración (el Dr. Lamote de Grignon hablaba de maduropatias) y cada uno llega hasta donde puede. En mi juventud la RENFE siempre iba con retraso. Llegaba tarde y mal, pero llegaba. El OLIGOFRÉNICO NO LLEGA NUNCA A ALCANZAR LOS LOGROS DE UNA PERSONA MADURA. No puede. La DSM.IV, habla de untrastorno de aparición inferior a los 18 años. En nuestra opinión, el trastorno de maduración que se establece a partir de los siete, doce, o diecisiete años por una lesión cerebral, es muy distinto del trastorno congénito o adquirido en los inicios de la vida. Después de esta necesaria y extremadamente breve introducción (pues no es el lugar para poder exponer nuestra durísima crítica a lasituación actual), vamos a exponer en un PRIMER CAPITULO, nuestro concepto de OLIGOFRENIA, apuntando unos breves datos sobre la epidemiología, etiología, clasificación, evolución (complicaciones) y pronóstico, en un SEGUNDO CAPITULO, datos para la valoración y exploraciones complementarias, para en un TERCER CAPITULO, apuntar las estrategias terapéuticas. Para ello partiremos de un trabajo que hemos...