Justicia Distributiva En Los Servicios De Salud

Presentado por : Ing. Silvia Elena Valdés Valdés.
Asesor: Dr. Adolfo Preciado Solís.
Ensayo: Justicia Distributiva en los Servicios de Salud.
Trabajo final del Diplomado en Ética Clínica, impartido en la UMAE Hospital de Especialidades CMNO.

08
Otoño

ENSAYO
JUSTICIA DISTRIBUTIVA EN LOS SERVICIOS DE SALUD.
El presente ensayo intenta mostrar la importancia que el tema de JusticiaDistributiva en Salud tiene para la Bioética y presentar algunas consideraciones y cuestionamientos en este aspecto.
RESUMEN.-
Un problema de actualidad en los servicios de salud, lo constituye la “Justicia Distributiva”, el cual se refiere a la justa repartición de los recursos en salud. Los recursos económicos por definición son limitados y la demanda de atención, cada vez más creciente. Porlo tanto, la decisión sobre su asignación, genera un conflicto ético que plantea las siguientes interrogantes: ¿Cómo distribuir justamente estos recursos? ¿Hacia qué grupos debe dirigirse prioritariamente? ¿Hasta dónde es posible cubrir las necesidades existentes? ¿Quién debe determinar los recursos a asignar para cada padecimiento?
Palabras clave: Salud, Justicia, asignación, recursos,necesidades.
______________________________________________________________________
Abstract.- A current problem in health care, what constitutes "Distributive Justice", which refers to the fair distribution of health resources. Economic resources by definition are limited and the demand of attention, ever increasing. Therefore, the decision on allocation, creates an ethical conflict posed thefollowing questions: How precisely should these resources be distributed? To what groups should be addressed as a priority? How far is it possible to cover existing needs? Who should determine what resources to allocate for each condition?
Key words: Health, justice, allocation, resources, necessities.

INTRODUCCIÓN.-
El término “Justicia”, se define como una de las cuatro virtudes cardinales, queinclina a dar a cada uno lo que le corresponde o pertenece. (Fuente: DRAE Vigésima segunda edición). La dificultad estriba en determinar qué se debe a quién y por qué. Esta determinación es básica, al encarar la salud pública de una comunidad.
Ahora bien, la OMS define Salud, como el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente como ausencia de enfermedad. Estaformulación es muy amplia, para establecer la formulación de políticas de Salud Pública, al menos en el ámbito que nos centraremos, sobre los servicios de atención de salud.
La reflexión conduce en principio, a constatar que el tema tratado por este documento, además de pertenecer a una gama de problemas que preocupan a la sociedad en su conjunto, permite corroborar la vinculación tan estrecha que existeentre diversas áreas de interés como el derecho, la política, la economía y obviamente la ética, al momento de abordar algunos problemas y dilemas que se ventilan en el área de atención a la salud.

LOS PRINCIPIOS DE LA BIOETICA.-
Los cuatro principios de la Bioética: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia expresan conductas esperadas, derechos y deberes para personas quedesempeñan roles específicos, de acuerdo con su relación con los profesionales de la salud. La Bioética ha presentado especial interés en la autonomía, la cual se manifiesta principalmente en la importancia otorgada al consentimiento informado, lo que en muchos casos, es un mero documento para evitar problemas legales. Los principios de no maleficencia y beneficencia están basados en la individualidad, ya sea para aprobar tratamientos médicos, evaluar protocolos de investigación o definir situaciones en las cuales las personas son incapaces de otorgar su consentimiento.
La definición tradicional de justicia consiste en dar a cada uno lo que es debido. Según Aristóteles, existen dos clases de justicia:
• La justicia distributiva, que consiste en distribuir las ventajas y desventajas que...