Justificacion Panorama De Riegos

taller de medicamentos

Laura maría López López

Enfermería en niño adolecente

Universidad libre seccional Pereira

Semestre 6

Septiembre 18 del 2012

Taller de farmacología pediátrica

Realizara un cuadro con los medicamentos más utilizados en pediatría con: Presentación, Nombre genérico, comercial, efectos adversos, contraindicaciones, mecanismo de acción, precauciones, tipode solución a diluir.

Analgésicos opioides:

Dipirona
Presentación: DIPIRONA Genfar® ampollas por 1 g/2 mL, caja por 1, y 20 ampollas (Reg. Colombia INVIMA No. 2007M-0006935).
Nombre genérico: DIPIRONA Genfar®
Comercial: metamizol sódico.
Efectos adversos: ocasionales: erupciones exantemáticas, broncospasmo, urticaria, oliguria o anuria, proteinuria y nefritis intersticial. Raras:reacciones de hipersensibilidad, rash cutáneo, urticaria, conjuntivitis, irritación de mucosa del tracto respiratorio y ataque de asma, agranulocitosis (síntomas: comienzo o persistencia de fiebre, alteraciones en mucosa con presencia de dolor especialmente en la boca y la faringe), anemia aplásica, leucopenia, trombocitopenia; reacción anafiláctica y disnea (más frecuentes por vía parenteral; no sondosis-dependiente). La agranulocitosis no está relacionada con la dosis y puede ocurrir debido a la ingestión de una dosis mínima, por ejemplo una tableta, de ahí que sea imprevisible. En estos casos debe descontinuarse la medicación inmediatamente. Muy raramente, shock, síndromes de Stevens-Johnson y de Lyell. En pacientes con fiebre alta y/o después de una inyección demasiado rápida puede existirdescenso de la tensión sin signos de hipersensibilidad, que es dependiente de la dosis.

Contraindicaciones: Úlcera péptica, insuficiencia hepática o renal grave, sensibilidad a las pirazolonas y sus derivados, granulocitopenia, porfiria aguda intermitente, hematopatías. Puede producir agranulocitosis a veces fatal. No debe usarse por periodos prolongados. Durante el tratamiento deberáhacerse control del cuadro hemático. Su uso en pediatría estará bajo responsabilidad del especialista. Uso parenteral restringido a instituciones de salud (EPS, IPS, ARS). Venta bajo estricta fórmula médica.
Dosis:
DIPIRONA Genfar® solución inyectable
Adultos y niños mayores de 15 años: 0,4 a 4 g/día, La dosis máxima diaria es de 8 ml, según criterio médico. Se administra vía intramuscular profunda ovía intravenosa lenta (no más de 1 ml por minuto).
Niños
De 13-14 años (46-55 kg): 0,5-1,5 ml.
Niños de 10-12 años (31-45 kg): 0,4-1,0 ml.
Niños de 7-9 años (25-30 kg): 0,3-0,8 ml.
Niños de 4-6 años (16-24 kg): 0,2-0,5 ml.
Niños de 1-3 años (9-15 kg): 0,1-0,2 ml. En niños menores de un año se debe usar por vía intramuscular únicamente. La ampolla debe ser calentada a temperaturacorporal antes de ser inyectada. No debe mezclarse en la jeringa con otros medicamentos.
Mecanismo de acción: es un derivado pirazolónico, que posee propiedades antipiréticas, antitérmicas, analgésicas y antiinflamatorias relacionadas en parte con su capacidad para inhibir las prostaglandinas. La dipirona ejerce su efecto terapéutico en el SNC (encéfalo y médula espinal) y a nivel periférico (nervios,sitio de inflamación). En el SNC, activa las neuronas de la sustancia gris periacueductal, produce una señal que inhibe la transmisión del estímulo nociceptivo proveniente de la médula espinal. Interfiere con la participación del glutamato en la nocicepción a nivel central e inhibe la producción de prostaglandinas. Además de las acciones de la dipirona en la región supraespinal, sobre las neuronasque envían información a la médula para inhibir la transmisión del estímulo doloroso, también tiene acciones directas sobre las neuronas espinales.
Los mecanismos de acción implicados en este efecto son probablemente el aumento de la síntesis de óxido nítrico y una interferencia con los efectos nociceptivos del glutamato. A nivel periférico ejerce su efecto analgésico también por estimulación...