Justificativo De Incapacidad

Ciudadano

Notario Público
Su Despacho.-
JUSTIFICATIVO DE INCAPACIDAD

Yo, XXXX, mayor de edad, civilmente hábil, titular de las Cédula de Identidad Nº XXXX, de este domicilio, anteusted con el debido acatamiento, ocurro y expongo: Para fines relacionados que me interesan a objeto de demostrar la INCAPACIDAD DE MOVIMIENTO DE XXX, quien es MI CONCUBINO, ruego a usted sesirva interrogar, previo el lleno de los trámites de Ley, a los testigos que oportunamente presentare ante su Despacho, con el propósito de que declaren acerca de los particulares que acontinuación se señalan:
PRIMERO: Si nos conocen suficientemente de vista, trato y comunicación, tanto a mi como a mi Concubino, desde hace más de XXXX años.
SEGUNDO: Si por el conocimiento que denosotros tienen, saben y les consta que la primera de los nombrados tiene por nombre: XXXX, venezolana, mayor de edad, de estado civil Soltera, de este domicilio y titular de la Cédula de IdentidadNº XXXX y el segundo tiene por nombre: XXXX, venezolano, de estado civil Soltero, mayor de edad, de este domicilio, titular de la Cédula de Identidad Nº XXXX y que vivimos en concubinato desdehace más de XXXX años.
TERCERO: Si igualmente es cierto y les consta que mi concubino se encuentra Incapacitado, por cuanto sufrió un Accidente Cerebrovascular, que lo dejó imposibilitado demoverse por si solo.
CUARTO: Si saben y les consta que mi concubino requiere de la pensión de incapacidad del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, otorgada por el Instituto Nacional deServicios Sociales, y por cuanto y por tanto no tiene movilidad independiente, requiere que sea su concubina, quien gestione todo lo referente a los trámites para la obtención de la mencionadapensión de incapacidad.
Evacuada que sea la presente solicitud, ruego a usted se sirva devolverme la original con sus resultas.
Es justicia en Caracas, a la fecha de su autenticación....