Kardex
Páginas: 6 (1308 palabras)
Publicado: 10 de diciembre de 2015
Kardex
Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de enfermería. Generalmente se utiliza lápiz parafacilitar el borrado y anotar los cambios para actualizarlo. Lo confeccionará la encargada o la enfermera jefa, pero la enfermera responsable de la atención directa también está capacitada para iniciar el registro o actualizar los datos. El kardex contiene información relacionada con el plan de cuidados continuado actual del paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, porla practicidad que implica y la disponibilidad. Alguans instituciones disponen del Kardex computarizado y se realiza una copia en cada turno.
La información que suele ofrecer el Kardex o el resumen de asistencia del paciente son los siguientes:
Datos biográficos básicos (nombre, edad, sexo).
Diagnóstico médico principal.
Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas por el profesional deenfermería (dieta, actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnósticas).
Debe ser claro, actual y flexible.
Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por el médico, para satisfacer las necesidades del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas parala comodidad, educación, etc.).
Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados delpaciente.
Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos. Se han de desarrollar objetivos a corto y largo plazo para lograr metas aceptables.
El Kardex de enfermería es un registro que, una vez constituido, constituirá un conjunto de información que formarán parte de la historia clínica del paciente.
LAS ARTERIAS: transportan sangre rica en oxígenodesde el corazón hasta los tejidos y órganos de su cuerpo, como el cerebro, los riñones y el hígado excepto las arterias pulmonares, que llevan la sangre con Anhídrido carbónico a los pulmones.
Las principales arterias son dos la aorta y la pulmonar.
CAPILARES: Los capilares conectan las arterias con las venas. Los capilares son los vasos sanguíneos más pequeños y llevan la sangre desde y a cadacélula de su cuerpo. Un cuerpo adulto cuenta con trillones de células.
VENAS: Los capilares se hacen cada vez más gruesos cuando dejan cada célula y se convierten rápidamente en venas. Las venas transportan la sangre pobre en oxígeno de vuelta a su corazón.
Las venas más importantes son las venas pulmonares y las venas cavas.
DIVISION TOPOGRAFICA DEL ABDOMEN.- Las nueve regiones abdominalesse crean mediante dos líneas horizontales imaginarias, una que une los rebordes costales inferiores y otra las dos crestas ilíacas y dos línea verticales que parten de la línea medio clavicular siguiendo los bordes de los músculos rectos del abdomen
TOPOGRAFÍA ABDOMINAL
1.* HIPOCONDRIO DERECHO
ORGANOS: lobulo derecho del higado, vías biliares, angulo derecho del colon, riñon derecho, glandulasuprarenal.
2.* EPIGASTRIO
ORGANOS: Estomago, piloro, duodeno, lobulo izquierdo del higado, pancreas, aorta, cava inferior.
3.* HIPOCONDRIO IZQUIERDO
ORGANOS: bazo, fondo del cuerpo del estomago, angulo izquierdo del colon, cola del pancreas, riñon izquierdo, glandula suprarenal izquierda.
4.* FLANCO DERECHO
ORGANOS: colon ascendente, polo inferior del riñon derecho, parte del duodeno y yeyuno.
5.*MESOGASTRIO UMBILICAL
ORGANOS: curvatura mayor del estomago, duodeno, parte del yeyuno ileon, colon transverso, cabeza y cuerpo del pancreas, ureteres, aorta, cava inferior.
6.* FLANCO IZQUIERDO
ORGANOS: colon descendente, polo inferior riñon izquierdo, parte del yeyuno e ileon.
7.* FOSA ILEACA DERECHA
ORGANOS: Ciego, apendice, ileon, ovario derecho, conducto espermatico derecho.
8.* HIPOGASTRIO...
Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o tarjetero, que se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de enfermería. Generalmente se utiliza lápiz parafacilitar el borrado y anotar los cambios para actualizarlo. Lo confeccionará la encargada o la enfermera jefa, pero la enfermera responsable de la atención directa también está capacitada para iniciar el registro o actualizar los datos. El kardex contiene información relacionada con el plan de cuidados continuado actual del paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, porla practicidad que implica y la disponibilidad. Alguans instituciones disponen del Kardex computarizado y se realiza una copia en cada turno.
La información que suele ofrecer el Kardex o el resumen de asistencia del paciente son los siguientes:
Datos biográficos básicos (nombre, edad, sexo).
Diagnóstico médico principal.
Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas por el profesional deenfermería (dieta, actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnósticas).
Debe ser claro, actual y flexible.
Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por el médico, para satisfacer las necesidades del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas parala comodidad, educación, etc.).
Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados delpaciente.
Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos. Se han de desarrollar objetivos a corto y largo plazo para lograr metas aceptables.
El Kardex de enfermería es un registro que, una vez constituido, constituirá un conjunto de información que formarán parte de la historia clínica del paciente.
LAS ARTERIAS: transportan sangre rica en oxígenodesde el corazón hasta los tejidos y órganos de su cuerpo, como el cerebro, los riñones y el hígado excepto las arterias pulmonares, que llevan la sangre con Anhídrido carbónico a los pulmones.
Las principales arterias son dos la aorta y la pulmonar.
CAPILARES: Los capilares conectan las arterias con las venas. Los capilares son los vasos sanguíneos más pequeños y llevan la sangre desde y a cadacélula de su cuerpo. Un cuerpo adulto cuenta con trillones de células.
VENAS: Los capilares se hacen cada vez más gruesos cuando dejan cada célula y se convierten rápidamente en venas. Las venas transportan la sangre pobre en oxígeno de vuelta a su corazón.
Las venas más importantes son las venas pulmonares y las venas cavas.
DIVISION TOPOGRAFICA DEL ABDOMEN.- Las nueve regiones abdominalesse crean mediante dos líneas horizontales imaginarias, una que une los rebordes costales inferiores y otra las dos crestas ilíacas y dos línea verticales que parten de la línea medio clavicular siguiendo los bordes de los músculos rectos del abdomen
TOPOGRAFÍA ABDOMINAL
1.* HIPOCONDRIO DERECHO
ORGANOS: lobulo derecho del higado, vías biliares, angulo derecho del colon, riñon derecho, glandulasuprarenal.
2.* EPIGASTRIO
ORGANOS: Estomago, piloro, duodeno, lobulo izquierdo del higado, pancreas, aorta, cava inferior.
3.* HIPOCONDRIO IZQUIERDO
ORGANOS: bazo, fondo del cuerpo del estomago, angulo izquierdo del colon, cola del pancreas, riñon izquierdo, glandula suprarenal izquierda.
4.* FLANCO DERECHO
ORGANOS: colon ascendente, polo inferior del riñon derecho, parte del duodeno y yeyuno.
5.*MESOGASTRIO UMBILICAL
ORGANOS: curvatura mayor del estomago, duodeno, parte del yeyuno ileon, colon transverso, cabeza y cuerpo del pancreas, ureteres, aorta, cava inferior.
6.* FLANCO IZQUIERDO
ORGANOS: colon descendente, polo inferior riñon izquierdo, parte del yeyuno e ileon.
7.* FOSA ILEACA DERECHA
ORGANOS: Ciego, apendice, ileon, ovario derecho, conducto espermatico derecho.
8.* HIPOGASTRIO...
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