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PERINATOLOGÍA Y
REPRODUCCIÓN
HUMANA

ARTÍCULO
Abril-Junio, 2009

DE

Volumen 23, Número 2

REVISIÓN
pp 82-89

Recibido: 16/10/2008
Aceptado: 22/12/2008

La cavidad bucal del nacimiento a la infancia:
Desarrollo, patologías y cuidados
Regina Revuelta*
* Assistant Professor in Paediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, University of Toronto, Ontario,Canada.

RESUMEN

ABSTRACT

El presente artículo describe el desarrollo embrionario de
la cavidad oral desde la concepción hasta el nacimiento.
Se detalla también la cronología de desarrollo y erupción
de órganos dentarios primarios y permanentes, así como
la presentación y manejo de patologías orales más frecuentes en la primera infancia.

The present article describes the embrionarydevelopment
of oral cavity from conception to birth. It also makes emphasis on the chronology of the development and emergence of primary and permanent dental organs, as well as
the presentation and management of the most frequent oral
pathologies in early childhood

Palabras clave: Desarrollo embrionario, cavidad oral, patología oral.

Key words: Oral cavity, primary and permanent dentalorgans, birth, pathologies, early childhood.

INTRODUCCIÓN
El presente artículo describe el desarrollo embrionario de la cavidad bucal hasta el nacimiento. Se detalla también la cronología de desarrollo y erupción
de órganos dentarios primarios y permanentes, así
como la presentación y manejo de patologías orales
más frecuentes en la primera infancia.

DESARROLLO

EMBRIOLÓGICO

Eldesarrollo y crecimiento de la cara y de la cavidad bucal comienza en la cuarta semana de gestación. El primer arco branquial, al comienzo de la 4a
semana, se bifurca lateralmente y hacia abajo, para
formar los mamelones maxilares por arriba y los
mandibulares por abajo, procesos fundamentales en
la formación de la cara y de la boca. Los mamelones
maxilares quedan a ambos lados del estomodeo y
losmandibulares forman su borde inferior. El límite superior del estomodeo está formado por el mamelón o prominencia frontonasal. Los maxilares y

mandibulares se unen medialmente cada uno con su
homólogo y limitan, por abajo y lateralmente, el agujero del estomodeo. La coalescencia en la 5a semana
de los mamelones maxilares superiores y nasales da
lugar a la formación del paladar anterior oprimario,
a las narinas y a las coanas primitivas.
Desde el mamelón frontal crece el septo nasal descendiendo hasta fusionarse con el paladar primario.
De la fusión de la expansión tectoseptal del frontal
con los procesos palatinos, resulta la separación de
las cavidades oral y nasal. Esta coalescencia del septo nasal con los procesos palatinos se realiza hacia
la 9a semana, junto con laconstitución del paladar
posterior secundario u óseo, con lo que la separación fosa/boca, está ya definitivamente realizada (Figura 1).

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FORMACIÓN DEL PALADAR
El paladar consta de dos porciones, el duro y el
blando. El paladar duro, o bóveda palatina, es de
estructura ósea y es el más anterior. El paladar blando o velo del paladar es un tabique musculomem-

La cavidad oraldel nacimiento a la infancia

branoso, móvil y contráctil que se prolonga hacia
atrás y hacia abajo de la bóveda palatina, separa la
orofaringe del cavum e interviene en la fonación y
en la deglución.
El velo del paladar se genera a partir del 1o, 2o y
3er arcos branquiales, en dos etapas:
• El labio superior y el paladar primario, o anterior, por delante del agujero palatino anterior,están constituidos desde la 4a semana.
• El paladar secundario, o posterior, se forma
más tardíamente, al final del 2º mes (7a semana) y proviene del crecimiento de dos láminas
o crestas palatinas horizontales, emanadas de

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la pared interna de los mamelones maxilares
superiores. Estas crestas crecen en dirección
vertical y caudal, y están...