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Páginas: 22 (5296 palabras)
Publicado: 29 de octubre de 2012
SÍNDROME DE RUBÉOLA CONGÉNITA EN DIECISIETE
HOSPITALES DEL PERÚ, 1998-2000Dora Blitchtein-Winicki1, Paola Gonzales2, Rosario Rodríguez3, Javier Matos4,
Marta Santillán5, Carlos Soto6, Nazario Silva7, Mario Narváez7,
Jorge Gonzales2, Jaime Chávez8, Maribel Gonzáles1,
Roberto Del Aguila1, Luis Suárez-Ognio1.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la presencia de casos de síndrome de rubéolacongénita (SRC) en Hospitales Nacionales e Institutos Especializados del Perú. Diseño: Transversal, descriptivo. Material y Métodos: Se revisó historias clínicas de niños hospitalizados entre enero de 1998 y junio de 2000 en 17 hospitales ubicados en 7 departamentos del Perú, niños que presentaron cuando menos alguno de los siguientes diagnósticos: catarata o glaucoma congénitos, retinitis pigmentosa,malformación cardíaca congénita o sordera neurosensorial. Resultados: De 91 102 diagnósticos de egresos hospitalarios en niños menores de 12 años, 361 cumplían con los criterios de inclusión para el estudio; de ellos, 187 (51,8%) tuvieron sospecha de síndrome de rubéola congénita (SRC), 35 (9,7%) fueron casos probables y 5 (1,4%) confirmados. Las principales manifestaciones clínicas fueroncardiovasculares (93,6%), del sistema nervioso central (29,6%) y oculares (18,6%); 11% de los niños tuvo más de una manifestación clínica. Conclusión: Existe evidencia de niños con SRC que han sido hospitalizados en 17 hospitales en el Perú.
Palabras clave: Síndrome de rubéola congénita; enfermedades del recién nacido; rubéola.
Congenital rubella syndrome prevalence at SEVENTEEN
PeruvianHospitals, 1998-2000
SUMMARY
Objective: To determine congenital rubella syndrome (CRS) presence in Peru. Design: Descriptive, cross sectional study. Material and Methods: Review of clinical records of children hospitalized between January 1998 and June 2000 at 17 hospital pediatric services in seven districts of Peru, children who presented al least one of the following diagnosis: congenitalcataracts or glaucoma, retinitis pigmentosa, congenital cardiac malformation or neurosensorial deafness. The cases were classified as suspected, probable and confirmed. Results: From 91102 hospital discharge diagnosis of children less than 12 year-old, 361 fulfilled inclusion criteria; 51,8% were suspicious, 9,7% probable, and 1,4% confirmed; 93,6% had congenital heart symptomatology, 29,6% centralnervous alterations, and 18,6% ocular manifestations;11% of the children had at least two clinical manifestations. Conclusion: There is evidence of CRS in children hospitalized at 17 hospitals in Peru.
Key words: Rubella syndrome, congenital; infant, newborn, deseases; rubella.INTRODUCCIÓN
Algunos agentes infecciosos pueden causar síntomas leves en niños y en adultos. También se ha demostradoque afectan al feto en desarrollo. Desde 1942, se sabe que la infección por rubéola tiene tal comportamiento, afectando el desarrollo y crecimiento de órganos en el feto; es capaz de producir aborto, retraso en el crecimiento intrauterino, malformaciones congénitas y retardo mental (1).
La rubéola tiene una distribución mundial. La mayor incidencia ocurre durante los meses de primavera, en lospaíses de climas templados, aunque la infección está presente durante todo el año. El ser humano es el único reservorio del virus y el mantenimiento de la rubéola requiere un acceso continuo a la población susceptible (2). Antes de la vacunación, las epidemias de rubéola ocurrían cada 6 a 9 años en los Estados Unidos; cada 3 a 5 años en Europa, incluyendo al Reino Unido. Durante los años 1963 y1964 hubo una pandemia de rubéola en Europa y Estados Unidos. En este último país, afectó a 20 000 niños, observándose más de 2000 casos del síndrome de rubéola congénita (SRC). Actualmente en las Américas, en ausencia de epidemias, nacen más de 20 000 niños con SRC al año (3). En los EE.UU, al considerar los costos directos e indirectos del SRC, se demostró el beneficio de utilizar la vacuna...
HOSPITALES DEL PERÚ, 1998-2000Dora Blitchtein-Winicki1, Paola Gonzales2, Rosario Rodríguez3, Javier Matos4,
Marta Santillán5, Carlos Soto6, Nazario Silva7, Mario Narváez7,
Jorge Gonzales2, Jaime Chávez8, Maribel Gonzáles1,
Roberto Del Aguila1, Luis Suárez-Ognio1.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la presencia de casos de síndrome de rubéolacongénita (SRC) en Hospitales Nacionales e Institutos Especializados del Perú. Diseño: Transversal, descriptivo. Material y Métodos: Se revisó historias clínicas de niños hospitalizados entre enero de 1998 y junio de 2000 en 17 hospitales ubicados en 7 departamentos del Perú, niños que presentaron cuando menos alguno de los siguientes diagnósticos: catarata o glaucoma congénitos, retinitis pigmentosa,malformación cardíaca congénita o sordera neurosensorial. Resultados: De 91 102 diagnósticos de egresos hospitalarios en niños menores de 12 años, 361 cumplían con los criterios de inclusión para el estudio; de ellos, 187 (51,8%) tuvieron sospecha de síndrome de rubéola congénita (SRC), 35 (9,7%) fueron casos probables y 5 (1,4%) confirmados. Las principales manifestaciones clínicas fueroncardiovasculares (93,6%), del sistema nervioso central (29,6%) y oculares (18,6%); 11% de los niños tuvo más de una manifestación clínica. Conclusión: Existe evidencia de niños con SRC que han sido hospitalizados en 17 hospitales en el Perú.
Palabras clave: Síndrome de rubéola congénita; enfermedades del recién nacido; rubéola.
Congenital rubella syndrome prevalence at SEVENTEEN
PeruvianHospitals, 1998-2000
SUMMARY
Objective: To determine congenital rubella syndrome (CRS) presence in Peru. Design: Descriptive, cross sectional study. Material and Methods: Review of clinical records of children hospitalized between January 1998 and June 2000 at 17 hospital pediatric services in seven districts of Peru, children who presented al least one of the following diagnosis: congenitalcataracts or glaucoma, retinitis pigmentosa, congenital cardiac malformation or neurosensorial deafness. The cases were classified as suspected, probable and confirmed. Results: From 91102 hospital discharge diagnosis of children less than 12 year-old, 361 fulfilled inclusion criteria; 51,8% were suspicious, 9,7% probable, and 1,4% confirmed; 93,6% had congenital heart symptomatology, 29,6% centralnervous alterations, and 18,6% ocular manifestations;11% of the children had at least two clinical manifestations. Conclusion: There is evidence of CRS in children hospitalized at 17 hospitals in Peru.
Key words: Rubella syndrome, congenital; infant, newborn, deseases; rubella.INTRODUCCIÓN
Algunos agentes infecciosos pueden causar síntomas leves en niños y en adultos. También se ha demostradoque afectan al feto en desarrollo. Desde 1942, se sabe que la infección por rubéola tiene tal comportamiento, afectando el desarrollo y crecimiento de órganos en el feto; es capaz de producir aborto, retraso en el crecimiento intrauterino, malformaciones congénitas y retardo mental (1).
La rubéola tiene una distribución mundial. La mayor incidencia ocurre durante los meses de primavera, en lospaíses de climas templados, aunque la infección está presente durante todo el año. El ser humano es el único reservorio del virus y el mantenimiento de la rubéola requiere un acceso continuo a la población susceptible (2). Antes de la vacunación, las epidemias de rubéola ocurrían cada 6 a 9 años en los Estados Unidos; cada 3 a 5 años en Europa, incluyendo al Reino Unido. Durante los años 1963 y1964 hubo una pandemia de rubéola en Europa y Estados Unidos. En este último país, afectó a 20 000 niños, observándose más de 2000 casos del síndrome de rubéola congénita (SRC). Actualmente en las Américas, en ausencia de epidemias, nacen más de 20 000 niños con SRC al año (3). En los EE.UU, al considerar los costos directos e indirectos del SRC, se demostró el beneficio de utilizar la vacuna...
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