Kendalls

Del extracto del Libro Kendall´s desarrolle los siguientes Temas:

a. Ejemplifique la evaluación de fuerza muscular diferenciando músculos mono articulares de biarticulares (no los entregados enel Texto).

b. Explique mediante un ejemplo de una patología que Ud. Conozca cada uno de los términos utilizados en los test musculares manuales.

c. Del ejemplo anterior esquematice lasvariaciones de posición del paciente y aplicación de fuerzas en relación a los valores de puntuación 5%, 20%, 50% y 80%.


Desarrollo.

a) Para Hacer una ejemplificación de la evaluación de músculos mono ybi articulares los músculos Gastrocnemio (bi articular) y soleo (mono articular). Ambos músculos tienen la función de flexión plantar pero su evaluación y diferenciación en el examen es diferente.Cuando le pedimos al paciente que realice la flexión plantar con la rodilla extendida estamos evaluando el musculo gastrocnemio ya que este queda con ventaja mecánica aunque en el movimiento actúanambos músculos, el gastrocnemio tiene una contribución mayor que el soleo.

Finalmente cuando le pedimos al paciente que realice la flexión plantar con la rodilla flectada estamos evaluando el musculosoleo, ya que que el musculo gastrocnemio a quedado en desventaja mecánica por la flexión de la rodilla lo que le impide generar un brazo de palanca importante para generar el movimiento



b)Daño nervio peroneo profundo musculo a evaluar Tibial anterior.
Paciente: Debe estar en posición supina o sedente (con rodilla flexionada si existe retracción de tríceps sural)
Fijación: El examinadorsostiene la pierna inmediatamente por encima de la articulación del tobillo.
Movimiento de prueba: Flexión dorsal de la articulación de tobillo y inversión del pie sin extensión del hallux.
Presióny resistencia: La presión debe ser sobre el borde interno de la superficie dorsal del pie y la resistencia debe ser en dirección de la flexión plantar de la articulación del tobillo hacia la...