Ketorolaco

Ketorolaco
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Está indicado en el tratamiento a corto plazo del dolor de moderado a intenso como en postoperatorio, tratamiento de dolor que ocasiona el cáncer, migraña y engeneral está indicado en el tratamiento del control de dolor a corto plazo como el cólico renal.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Farmacocinética: Después de la ingestión oral o aplicaciónparenteral (intramuscular) el ketorolaco se absorbe con rapidez y alcanza concentraciones plasmáticas máximas en 30 a 50 minutos. La biodisponibilidad después de ingerido es de 80% en promedio. Está unidocasi totalmente a proteínas plasmáticas y se excreta con una vida media de eliminación de cuatro a seis horas.
La excreción por orina comprende 90% aproximadamente del fármaco eliminado, 60% se excretasin modificaciones y el resto en la forma de conjugado glucuronidado. La velocidad de eliminación es menor en el anciano y en sujetos con insuficiencia renal. Se elimina también por hígado. Su vidamedia de eliminación es de 4 a 6 horas, su efecto máximo se obtiene en 1-3 horas, tiene una biodisponibilidad del 80%.
Farmacodinamia: El ketorolaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), cuyaacción analgésica antiinflamatoria leve y mínima acción antipirética la logra mediante la inhibición de ciclooxigenasa-2 (COX-2) induciendo con ello inhibición de prostaglandinas sin afección de losreceptores opiáceos y, por consiguiente, sin sus reacciones secundarias. La actividad analgésica de 30 mg de ketorolaco es equivalente a 9 mg de morfina a 650 mg de ácido acetilsalicílico a 600 mg deparacetamol y a 60 mg de codeína. El ketorolaco inhibe la agregación plaquetaria la cual desaparece 24-40 horas después de suspendido.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al medicamento o aanalgésicos antiinflamatorios no esteroides, ulcera péptica, sangrado gastrointestinal, hepatitis activa, durante el embarazo, parto, lactancia.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Dolor abdominal, alteraciones...